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美国中华医学基金(12-095)

作品数：17 被引量：377H指数：9
相关作者：李幼平喻佳洁李向莲徐珽占美更多>>
相关机构：四川大学华西医院四川大学教育部更多>>
发文基金：美国中华医学基金国家自然科学基金四川省教育厅资助科研项目更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

文献类型

  • 17篇中文期刊文章

领域

  • 16篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...

主题

  • 4篇循证
  • 3篇循证医学
  • 3篇用药
  • 3篇住院
  • 3篇老年
  • 3篇肺癌
  • 2篇地震
  • 2篇药物
  • 2篇用药分析
  • 2篇随机对照试验
  • 2篇住院患者
  • 2篇肺癌患者
  • 2篇癌患者
  • 1篇带给
  • 1篇地震后
  • 1篇性病
  • 1篇性疾病
  • 1篇需要量
  • 1篇循证评价
  • 1篇循证医学中心

机构

  • 16篇四川大学华西...
  • 5篇四川大学
  • 3篇教育部
  • 1篇成都中医药大...
  • 1篇北京大学
  • 1篇成都市第六人...
  • 1篇北京中医药大...
  • 1篇华西医科大学
  • 1篇香港浸会大学
  • 1篇成都军区总医...
  • 1篇中国循证医学...
  • 1篇江西中医药大...
  • 1篇核工业四一六...

作者

  • 16篇李幼平
  • 4篇占美
  • 4篇徐珽
  • 4篇喻佳洁
  • 4篇李向莲
  • 3篇张莹
  • 3篇吴斌
  • 3篇尹茜
  • 3篇肖桂荣
  • 3篇卢静
  • 3篇张伶俐
  • 3篇唐雪莉
  • 2篇杨宗霞
  • 2篇李萃萃
  • 2篇张鸣明
  • 2篇曾力楠
  • 2篇杜亮
  • 2篇邝心颖
  • 2篇陈敏
  • 1篇陈月红

传媒

  • 16篇中国循证医学...
  • 1篇医学与哲学（...

年份

  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 3篇2015
  • 6篇2014
  • 4篇2013
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
2011年四川大学华西医院老年患者住院疾病构成调查被引量：14
2013年
目的回顾性调查四川大学华西医院2011年老年(≥60岁)住院患者的疾病构成,并与同期老年门诊患者疾病构成比较,为进一步研究提供基线数据。方法通过四川大学华西医院信息系统提取该院2011年老年住院患者资料,按国际疾病分类(ICD-10)标准对主要诊断进行系统分类,采用Excel软件进行数据整理和分析。结果①四川大学华西医院2011年≥60岁住院患者共47 233人次,占同期住院人次的30.35%。②老年住院患者前10位系统疾病依次为:肿瘤、循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、眼和附器疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、泌尿生殖系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、神经系统疾病和损伤、中毒和外因的某些其他后果。③前10位系统疾病中,除眼和附器疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病外,各系统疾病均为男性多于女性。④前10位系统疾病中,除呼吸系统疾病外,随着年龄升高,各类疾病住院患者所占比例呈下降趋势。⑤肿瘤占系统疾病病因首位,其中恶性肿瘤患者达10 467人次(91.93%)。⑥前3位恶性肿瘤累计构成比达75.43%,包括消化器官恶性肿瘤、呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤、淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤。⑦前5位消化器官恶性肿瘤累计构成比达87.81%,包括直肠恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤。⑧呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤中,支气管和肺恶性肿瘤患者占90.4%。⑨淋巴、造血和有关组织的前4位恶性肿瘤累计构成比达84.45%,包括多发性骨髓瘤和恶性浆细胞肿瘤、非霍奇金淋巴瘤的其他和未特指类型、髓样白血病、弥漫性非霍奇金淋巴瘤。结论四川大学华西医院2011年老年住院患者男性多于女性,年龄主要集中在60～79岁,主要系统疾病为肿瘤,恶性肿瘤所占比例最大,消化器官恶性肿瘤、呼�
徐珽吴斌李幼平卢静张莹尹茜占美肖桂荣
关键词：住院患者疾病构成
循证医学在中国的起源与发展:献给中国循证医学20周年被引量：108
2016年
1992年,Gordon Guyatt等在JAMA上发表第一篇循证医学（evidence-based medicine,EBM）文章,标志着循证医学的正式诞生。短短23年,循证医学以其独特的视角,科学的方法和跨学科、跨地域合作的创新模式,迅速传到150多个国家和地区的卫生领域和医学教育各个方面、多个环节,成为20世纪医学领域最具影响力的创新和革命之一。本文回顾性介绍了循证医学在中国发生发展的历史,力图真实展现中国循证医学发生发展的全过程和全背景。
李幼平李静孙鑫刘鸣张鸣明杜亮邝心颖喻佳洁卫茂玲
关键词：循证医学COCHRANE协作网
EGFR-TKI与化疗比较一线治疗晚期非小细胞肺癌有效性和安全性的系统评价被引量：16
2016年
目的系统评价表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗晚期非小细胞肺癌患者(NSCLC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第1期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,搜集EGFR-TKI对比化疗药一线治疗晚期NSCLC的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,合计3 841例受试者。对于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的患者,EGFR-TKI组在无进展生存期[HR=0.41,95%CI(0.31,0.54),P<0.000 01]、客观缓解率[RR=2.23,95%CI(1.73,2.87),P<0.000 01]和生活质量方面均优于化疗组,但在总生存期方面两组差异无统计学意义[HR=1.04,95%CI(0.88,1.24),P=0.62]。在安全性方面,EGFR-TKI组腹泻[RR=3.81,95%CI(2.15,6.76),P<0.001]和皮疹[RR=8.14,95%CI(3.55,18.68),P<0.001]的发生率明显高于化疗组,但产生的血液毒性明显低于化疗组。结论 EGFR-TKI一线治疗EGFR突变阳性的晚期NSCLC显示出明显优势,且可明显减少不良反应。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。
李向莲唐雪莉李幼平李萃萃张小红
关键词：非小细胞肺癌随机对照试验
艾滋病皮肤损害防治的循证思考被引量：5
2014年
基于全球最新大数据证据提示的皮肤病性病疾病负担变化,以其中疾病负担最重的艾滋病为例,对其皮肤损害证据按临床表现、诊治、护理等主题分类。结果表明HIV皮损具有发病率高、严重、不典型、难治、易误诊、漏诊等特点。检索并分析全球艾滋病防治指南,其结果表明发达国家指南数量多、质量高、涉及主题广,而发展中国家指南量少、质量低、涉及主题窄;但涉及艾滋病皮损治疗的指南仅1篇。基于当前证据,呼吁从事HIV/AIDS防治的各专业医护人员提高认识、更新知识、联合防治;尽快生产高质量HIV/AIDS皮肤损害原始证据和基于这些证据的临床诊疗和防控指南;调整和拓展研究方向,丰富完善交叉学科新知识,开展人员培训和防治知识的公众宣传,及时本土化转化证据,有效保护自己,高效防治疾病,提高国家、医院和病人满意度。
李向莲李幼平唐雪莉
关键词：皮肤病性病艾滋病皮肤损害
无对照二分类数据的Meta分析在RevMan软件中的实现被引量：76
2014年
本文介绍无对照二分类数据资料的2种效应指标及其标准误的计算方法,然后通过1个实例分别用上述2种方法计算效应指标及其标准误,将计算所得的效应指标及其标准误在RevMan软件中进行Meta分析,最后将计算结果与用实例的原始数据在Stata软件中的Meta分析结果进行比较。结果显示RevMan和Stata软件进行无对照二分类数据资料Meta分析的结果一致。
陈月红杜亮耿兴远刘关键
关键词：STATA软件META分析
从全球疾病负担看中国DRIs:挑战、证据与思考被引量：3
2013年
目的系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。方法计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、he Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。结果初检获得文献588篇,最终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素(维生素A、D);我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3～18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注>18岁的成年人。我国对各类人群均有研究,但主要关注18～45岁成年人和6～12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性。结论我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。
陈晓凡李幼平喻佳洁
关键词：膳食营养素参考摄入量适宜摄入量
罕见疾病治疗药物政策的循证评价被引量：11
2015年
目的了解各国(地区)罕见疾病治疗药物政策的制定情况和主要内容,为建立适合我国国情的罕见疾病治疗药物政策提供参考。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、EMbase、Pub Med、Web of Knowledge、National Library of Medicine、CRD database、The Campbell Library、The Cochrane Library,以及WHO、欧盟和美国、加拿大、英国、爱尔兰、荷兰、德国、西班牙、法国、澳大利亚、新西兰、中国、印度、韩国、日本、南非药品管理相关网站,搜集各国(地区)罕见疾病治疗药物政策相关文献,检索时限截至2014年2月。由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取后,对各国(地区)罕见疾病治疗药物政策进行归纳总结和比较分析。结果最终纳入110篇文献。美国、新加坡、日本、澳大利亚、欧盟、中国台湾地区和韩国出台了孤儿药物激励政策。而南非、印度、加拿大、新西兰和中国香港则正在制订孤儿药物政策框架。孤儿药物政策的主要激励条款为:市场独占权、税费减免、协定帮助、基金赞助、快速审评程序和再审查时间延长。结论中国大陆尚无罕见疾病治疗药物管理政策,建议筹备专门组织机构和规范工作程序,推动国家孤儿药物政策相关立法工作,明确罕见疾病定义和患病率,制订生产企业激励机制促进孤儿药物研发,制订补偿机制保障罕见疾病患者权益,建立患者登记网络平台追踪罕见疾病进程。
陈敏张伶俐李幼平全淑燕
关键词：药物政策罕见病孤儿药循证评价
2017年Cochrane带给中国的机遇被引量：10
2018年
过去20多年来,国际Cochrane协作网(简称Cochrane)完全改变了卫生决策制定的方式。Cochrane收集、总结及传播当前可得的最佳研究证据,再通过Cochrane图书馆的传播平台,协助利益相关者实现知证决策。Cochrane从最初只有几十个志愿者的小组发展成为拥有来自130多个国家、超过37 000名志愿者的国际性组织。Cochrane系统评价及相关证据早已被公认为医疗卫生领域高质量、可信赖的国际金标准。近年来Cochrane又启动了不少创新项目以吸引更多不同文化和教育背景的研究者加入。本文将简介这些崭新的研究平台,分享焕然一新的Cochrane带给中国研究者的机遇。
邝心颖李幼平张鸣明
关键词：COCHRANE循证医学
螺旋断层放疗系统治疗肿瘤的快速卫生技术评估被引量：9
2014年
目的快速评估螺旋断层放射治疗系统（helical tomotherapy，HT）治疗肿瘤的有效性、安全性和适用性，为政府卫生政策制定者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFangData、VIP和CBM，同时检索相关专业网站。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，行描述性分析。结果①最终纳入150个研究，其中卫生技术评估（HTA）4个、临床对照试验（CCT）18个和观察性研究127个。②4个HTA全文发表于2006-2009年，证据数量较少，质量较低；纳入的145个原始研究结果显示，HT主要用于14类肿瘤的治疗，治疗肿瘤总体毒性较低，生存率较高。虽纳入研究质量均低，但前列腺癌、头颈部癌、鼻咽癌、宫颈癌、肺癌和肝癌研究证据较多，累计样本量较大，其疗效和安全性结果可靠。③Clinicaltrials．gov上已注册56个HT相关临床试验，多为欧美国家注册，其中9个研究已完成，但尚未公布研究结果。结论当前证据显示HT安全性高，临床疗效较好，但上述结论仍需开展更多高质量长随访研究加以验证。该设备不仅购置、维护和使用费用较高，对操作者的技术、培训和资质要求也高。建议政府根据我国的肿瘤流行病学特征、卫生资源配置、疾病负担和医疗卫生服务水平等因素综合评估后，减少购置数量，合理配置，高效使用；同时立项资助高质量长周期随访研究，生产本土化证据，不断指导和完善科学决策。
杨宗霞沈建通李幼平赵琨师成虎肖月喻佳洁郭武栋李萃萃王应强李向莲
关键词：肿瘤
四川大学华西医院2011年老年门诊肺癌患者用药分析被引量：1
2014年
目的回顾性分析四川大学华西医院2011年门诊老年(≥60岁)肺癌患者用药结构及用药合理性。方法从四川大学华西医院信息系统提取相关信息,采用Excel 2010软件进行统计分析。结果 1该院2011年≥60岁门诊肺癌患者共17296人次,未用药者12606人次,占72.88%;用药人次中75.76%仅用1种药物。2共使用肿瘤相关药5类、56种,总用药频次6460人次,人均费用2219.38元。用药频次前3位依次为中成药(28.50%)、其他治疗药物(24.91%)和对因治疗药物(22.23%)。3对因治疗药物中,用药频次小分子靶向药物占59.96%,前3位药物依次为吉非替尼、重组人血管内皮抑制素和厄洛替尼。4对症治疗药物中,镇痛药物占43.65%,前3位药物依次为盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸钠和氨酚羟考酮。5抗不良反应(ADR)治疗药物中,保肝药物占40.97%,前3位药物依次为盐酸帕洛诺司琼、甘草酸二铵和泮托拉唑。6其他治疗药物包括免疫增强剂和造血生长因子,分别占62.65%和37.35%;前3位药物依次为胸腺法新、胸腺五肽和重组白介素-11。7中成药中,回生口服液、复方斑鳌胶囊、百令胶囊用药频次分别占51.06%、15.37%和13.91%。8用药频次居前10位的药物依次为回生口服液、吉非替尼和胸腺法新、胸腺五肽、重组白介素-11、复方斑螯胶囊、重组人血管内皮抑制素、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸钠和百令胶囊。结论四川大学华西医院2011年老年门诊肺癌患者抗肿瘤治疗以小分子靶向单药为主,辅助治疗中镇痛、止咳和预防骨相关事件治疗比例较大,此外,中成药常用。
吴斌徐珽李幼平卢静张莹占美尹茜肖桂荣
关键词：肺癌老年门诊患者用药分析
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