张莉
- 作品数：21 被引量：42H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目国家重大科学仪器设备开发专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯己定皮肤消毒剂致严重过敏反应二例报告被引量：1
- 2020年
- 氯己定是一种阳离子表面活性剂,可作为外用抗菌剂、消毒剂,对多数革兰阳性、阴性细菌均具有杀灭作用,在医疗产品中添加应用广泛[1-2]。近年来,氯己定诱发过敏反应的病例报道越来越多,但尚未引起广大医务工作者的重视。本文报告2例氯己定皮肤消毒剂致严重过敏反应病例。1病例资料病例1:患者男性,52岁,拟行肾移植供肾取肾术入住本院肾移植中心。术前胸部CT示双肺感染,拟予头孢美唑、氨溴索对症治疗。
- 肖浩张虹婷贾巧茹张莉孟娟
- 关键词：皮肤消毒剂氯己定严重过敏反应氨溴索病例报道胸部CT
- 放射性造影剂相关超敏反应的诊断被引量：1
- 2022年
- 造影剂自临床广泛应用以来,不仅提高了医学影像学诊断的准确度,也为各种介入操作、术中造影精准显影、定位提供了可能。造影剂较少引发不良反应,过敏反应的发生概率极低,但仍有部分患者需早期识别及临床干预,以避免发生严重的、甚至致死性的不良反应。本文就影像学所使用造影剂引发不良反应的诊断、鉴别诊断、预防及进展进行综述。
- 许凤肖浩张虹婷石楚琪贾巧茹张莉孟娟
- 关键词：造影剂超敏反应
- 207例住院消化道溃疡患者口服用药分析被引量：1
- 2006年
- 目的：了解我院抗消化道溃疡药物的使用情况，促进临床合理用药。方法：应用DDDs、DUI、药品金额等为统计指标，对我院2004年10月-2005年10月，207例住院治疗消化道溃疡患者口服药进行统计、分析。结果：住院治疗消化道溃疡患者以41～70岁为主，DDDs排序居前的药物有：胶体果胶铋胶囊、硫糖铝片、安胃颗粒，7个品种DUI≤1。结论：我院住院消化道溃疡患者口服用药基本合理。
- 訾铁营袁明勇张莉赵霞刘洋
- 关键词：DDDSDUI合理用药
- 角膜塑形镜对近视青少年脉络膜厚度的影响研究被引量：11
- 2021年
- 目的随访观察配戴角膜塑形镜及框架眼镜1年的青少年低、中度近视患者,探讨戴镜前后及2组间脉络膜厚度的差异。方法选取-1.00~-6.00 D的252例青少年近视患者,随机分为试验组及对照组,试验组配戴角膜塑形镜,对照组配戴框架眼镜。应用重复测量方差分析、独立样本t检验分析患者治疗1年期间的眼轴,黄斑中心凹及鼻侧、颞侧脉络膜厚度(应用EDI-SD OCT)。结果治疗1年后,试验组患者的眼轴增加明显缓于对照组(低度近视组t=19.071,P<0.001;中度近视组t=19.457,P<0.001);试验组戴镜后各时间点的脉络膜厚度与戴镜前相比均有增厚(P<0.001),低度近视组在戴镜1个月内脉络膜增厚最为明显(P<0.05),1个月后基本趋于稳定(P>0.05),而中度近视组在戴镜3个月内脉络膜增厚最为明显(P<0.05),3个月后基本趋于稳定(P>0.05)。颞侧脉络膜厚度厚于鼻侧。1年后试验组与对照组脉络膜厚度比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论青少年近视患者配戴角膜塑形镜后,眼轴增长变慢,早期脉络膜厚度有不同程度增加,1~3个月后基本保持稳定。
- 唐文婷田美张莉喻谦
- 关键词：角膜塑形镜青少年近视脉络膜厚度
- 浅述喹诺酮类抗菌药的不良反应
- 喹诺酮类药物因其广谱快速杀菌活性,广泛的组织渗透性,良好的生物利用度和给药方便等特点,在临床上得到广泛应用,尤其对于呼吸道感染、耐药伤寒和细菌性痢疾等疾病效果较好.但同时此类药物的毒性和严重的不良反应也越来越引起关注.2...
- 李雯张仪娜张莉
- 关键词：喹诺酮类药物药物不良反应合理用药
- 文献传递
- 老年甲状腺癌患者术后发生低钙血症的临床研究被引量：7
- 2022年
- 目的调查老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生情况,分析其影响因素,为临床防治低钙血症提供参考。方法选取2016年10月~2020年10月华西医院148例行手术治疗的老年甲状腺癌患者作为研究对象,统计低钙血症发生情况及临床资料,采用logistic回归分析老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的影响因素。结果老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生率为34.46%(51/148);logistic回归分析,发现淋巴结清扫、切除甲状旁腺是老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的危险因素(P<0.05),预防性使用钙剂、体质指数(BMI)≥24.0kg/m^(2)、术后1d钙水平≥2.10mmol/L、术后1d甲状旁腺激素(PTH)水平≥2.5pmol/L是老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的保护因素(P<0.05)。结论受多种因素影响,老年甲状腺癌患者手术后存在低钙血症风险,及时采取有效措施,降低低钙血症发生成为亟待解决的问题。
- 张莉张蕴鑫马洪升
- 关键词：甲状腺癌低钙血症影响因素手术
- 阿司匹林激发试验在诊断非甾体抗炎药加重呼吸道疾病中的价值被引量：4
- 2023年
- 目的:探究阿司匹林激发试验在诊断非甾体抗炎药加重呼吸道疾病(non-steroidal anti-inflammatory drugs-exacerbated respiratory disease,NERD)中的价值。方法:纳入2021年12月至2022年11月在四川大学华西医院过敏反应中心就诊,愿意接受NERD规范化诊断的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)伴/不伴哮喘的患者50例,其中男性22例,女性28例,年龄16~61岁。对患者实施NERD规范化诊断流程:(1)询问有无服用非甾体抗炎药(包括阿司匹林)后出现呼吸道症状加重的病史;(2)进行鼻腔阿司匹林激发试验(intranasal aspirin challenge,IAC);(3)进行口服阿司匹林激发试验(oral aspirin challenge,OAC)。上述步骤中,出现任何一项阳性,即可诊断为NERD。阳性者后续步骤不再进行,否则需进行到OAC。若OAC为阴性,则诊断为非NERD。所有患者均完成鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分,以及过敏原皮肤点刺试验、血常规及血清总免疫球蛋白E(tIgE)检测。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:50例患者中,27例(27/50,54%)确诊为NRED。7例(7/50,14%)患者通过临床病史确诊;20例(20/50,40%)患者通过阿司匹林激发试验确诊,其中IAC阳性者17例(17/20,85%),OAC阳性者3例(3/20,15%)。进行IAC检测的43例患者中,仅2例(2/43,5%)出现哮喘急性发作。对比NERD组和非NERD组患者的临床特征,性别( P=0.001)、嗅觉减退( P=0.003)、反复鼻息肉手术史( P=0.028)、合并哮喘( P=0.013)、SNOT-22评分( P=0.004)、外周血嗜酸粒细胞百分率( P=0.043)的差异有统计学意义。 结论:仅通过病史诊断会造成NERD漏诊,有必要开展阿司匹林激发试验。IAC用于诊断NERD的准确性高、安全性良好,是诊断NERD的重要手段;若IAC阴性,需进一步进行OAC。
- 肖浩张莉林航肖英丽张虹婷贾巧茹许凤孟娟
- 关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉哮喘
- 变应原鼻腔激发试验在尘螨特异性免疫治疗疗效评估中的应用价值
- 2023年
- 目的本研究旨在通过变应原鼻腔激发试验(nasal provocation test,NPT)评估尘螨特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)的疗效,探讨NPT在AIT疗效评估中的应用价值。方法纳入83例接受尘螨AIT治疗的变应性鼻炎患者,伴或不伴支气管哮喘。比较AIT治疗前及治疗后1年,患者症状评分(symptom score,SS)、每日用药评分(daily medication score,DMS)、症状用药评分(combined symptom and medication score,CSMS)、鼻结膜炎生活质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分、NPT和皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的变化。结果AIT治疗1年后与治疗前比较,SS(P<0.0001),DMS(P<0.0001),CSMS(P<0.0001),RQLQ(P<0.0001)均差异有统计学意义。CSMS疗效评估有效率为73.49%,NPT疗效评估有效率为42.17%,SPT在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。CSMS与NPT疗效评估具有一致性(Kappa=0.437,P<0.001);并且两者在治疗前NPT激发浓度非原液的54例患者中,显示出更好的一致性(Kappa=0.895,P<0.001)。第1年NPT评估无效的48例患者中,25例完成第2年随访,其中12例(48.00%)在第2年NPT评估显示有效;而治疗前NPT激发浓度非原液的12例患者中,10例(83.33%)在第2年NPT评估显示有效。结论NPT可作为尘螨AIT疗效评估的指标之一,尤其对于治疗前NPT在较低浓度即出现阳性反应的患者具有更高的评估价值。
- 李多汇肖浩刘世喜贾巧茹张莉石楚琪孟娟
- 关键词：变应性鼻炎变应原特异性免疫治疗尘螨
- 非甾体抗炎药加重呼吸道疾病的发病机制
- 2024年
- 非甾体抗炎药加重呼吸道疾病(non-steroidal anti-inflammatory drugs-exacerbated respiratory disease, N-ERD)是主要表现为慢性鼻窦炎、鼻息肉、哮喘以及不耐受对环氧化酶-1(cyclooxygenase 1, COX-1)有抑制作用的非甾体抗炎药物的综合征。N-ERD的病因尚不清楚, 目前研究表明其可能与花生四烯酸代谢途径异常、肥大细胞异常活化、血小板黏附、性激素水平差异及基因等方面有关, 本综述详细阐述了N-ERD可能的发病机制, 并讨论了未来潜在的治疗方法。
- 周清肖浩张莉许凤孟娟
- 关键词：呼吸道疾病非甾体抗炎药发病机制
- 氯己定过敏研究现状被引量：4
- 2020年
- 氯己定是一种广谱杀菌剂、消毒剂,在医疗及相关产品中应用非常广泛。尽管氯己定诱发过敏反应并不常见,但可能由于使用频率增加,过敏反应的发生率呈上升趋势。由于对氯己定的致敏性认知不足且暴露隐匿,极易造成漏诊。本文对氯己定过敏的现状、潜在暴露途径、临床表现、易被漏诊原因、诊断方法、预防措施、临床及相关应用的必要性及存在的问题等进行综述,以期提高广大医务工作者对氯己定过敏的认识。
- 肖浩张虹婷张莉贾巧茹孟娟
- 关键词：氯己定皮肤消毒剂中央静脉导管围手术期
