刘小玉
- 作品数:33 被引量:244H指数:7
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目河北省科技厅科技攻关项目国家科技支撑计划更多>>
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- 利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析被引量:7
- 2006年
- 目的:评价利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的经济效果。方法:选择2003-04/2005-05河北医科大学第一医院精神卫生中心收治的精神分裂症住院患者90例。随机分为利培酮组、喹硫平组及奥氮平组,每组30例。利培酮组:口服利培酮片4~7mg/d,2次/d。喹硫平组:口服喹硫平片400~1000mg/d,2次/d。奥氮平组:口服奥氮平片10~20mg/d,2次/d。各组平均疗程分别为61.4,67.5,60.1d。采用简明精神病量表于治疗前及治疗后1,2,4,6,8,12周进行疗效评定,以简明精神病量表减分率为疗效评价指标,≥80%为临床症状消失;60%~79%为显著好转;30%~59%为好转;<30%为无效。采用副反应量表进行不良反应评定,要求对每项症状作3方面的评定:严重度,症状和药物的关系,以及采取的措施。药品的不良反应及时记录。运用成本-效果分析方法进行成本和效果的确定,成本包括药品成本、治疗成本、检查成本、住院成本、时间成本;效果以总有效率作为各组药物治疗方案的衡量指标。总有效率=(临床治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。成本-效果采用单位效果所花费的成本表示,增量成本-效果分析代表一个方案的成本-效果与另一个方案比较而得的结果,通常以最低效果组为参照进行计算,本文以奥氮平组为基础对照。同时进行敏感度分析,假设药品费用下降5%,治疗费用、检查费用、住院费用、时间费用各增长1%,总成本发生的相应变化。结果:90例患者均进入结果分析。①利培酮组、喹硫平组、奥氮平组总有效率分别为96%、90%、83%。利培酮组与喹硫平组,喹硫平组与奥氮平组总有效率差异不明显(P>0.05);奥氮平组与利培酮组总有效率差异不明显(χ2=2.963,P=0.301)。②利培酮组、喹硫平组、奥氮平组每日成本分别为222.38元,261.59元,319.02元,总成本为13656.36,17657.33,19102.67元。③利培酮、喹硫平、奥氮平�
- 刘小玉杨继章王学义金圭星张一清宋美潘康月
- 关键词:精神分裂症利培酮喹硫平奥氮平成本-效果
- 艾司西酞普兰改善创伤后应激障碍症状及脑结构的磁共振研究被引量:5
- 2012年
- 目的探讨艾司西酞普兰对创伤后应激障碍(PTSD)核心症状、伴发症状及脑结构的影响。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的12例PTSD患者,单独应用艾司西酞普兰治疗3个月。采用临床应用的PTSD诊断量表(CAPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、威斯康星分类卡片(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)对PTSD患者治疗前后进行评估。治疗前后,所有患者进行核磁共振扫描。采用基于体素的形态学分析(VBM)技术,用统计参数图5(SPM5)软件包分析治疗前后脑灰质体积的差异。结果PTSD患者经艾司西酞普兰治疗后CAPS、HAMD、HAMA、WCST、wMS评分均较治疗前明显下降(P〈0.05)。磁共振结果显示,经艾司西酞普兰治疗后PTSD患者额叶、颞叶等部分脑区灰质体积明显恢复。结论艾司西酞普兰能有效改善PTSD患者的核心症状,以及伴发的抑郁、焦虑及认知功能损害症状;并明显促进脑灰质体积的恢复。
- 金圭星王学义王岚任庆云宋明刘小玉谭莉王金成赵晓川安翠霞
- 关键词:创伤后应激障碍艾司西酞普兰磁共振
- 生物反馈治疗在抑郁症患者中的应用被引量:11
- 2010年
- 目的研究生物反馈治疗对伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效的影响。方法抑郁症患者60名,随机分为实验组和对照组各30人。实验组和对照组均接受常规治疗与护理。实验组在此基础上应用生物反馈治疗1次/日,共3周。实验组和对照组均在患者入院及治疗后第1周、第3周、第6周末,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAM D)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定并计算减分率。结果经6周治疗,实验组30人抑郁症患者HAM D、HAMA治疗后与治疗前评分比较减分率有显著性差异(P分别为0.031和0.003);对照组的HAM D、HAMA治疗前与治疗后评分比较减分率在第3周有差异(P分别为0.038,0和0.013);有效率:实验组有效率为90%,对照组有效率为76%,两组的差异有显著性。结论抑郁症患者在药物治疗的基础上,联合生物反馈治疗可以辅助缓解抑郁症患者的焦虑、抑郁等负性情绪,从而提高疾病的整体疗效,对抑郁症患者的早日康复,有良好的促进作用。
- 尤红刘小玉刘德俊刘春梅刘艳菊贾品
- 关键词:生物反馈抑郁症焦虑汉密尔顿抑郁量表
- 喹硫平对男性精神分裂症患者性功能影响的研究被引量:2
- 2010年
- 目的研究喹硫平对男性精神分裂症患者性功能的影响。方法检验河北医科大学第一医院住院的服用喹硫平的男性精神分裂症患者治疗前后睾酮水平,并测评其出院后男性性满意度指数问卷评分,观察治疗后2个因子的变化情况。结果患者治疗前后睾酮水平比较无显著性差异(P>0.05),性满意度指数在正常范围。结论喹硫平治疗对男性精神分裂症患者性功能无明显变化。
- 金圭星乔君谭莉尤红刘小玉辛博
- 关键词:喹硫平精神分裂症
- 尼蒙舒治疗难治性精神分裂症的临床观察
- 2002年
- 马学富王学义牛素英刘小玉倪绍忠王立军
- 关键词:尼蒙舒难治性精神分裂症
- 丙戊酸钠对慢性应激大鼠p—CREB的影响被引量:2
- 2010年
- 慢性应激可以损害大脑的认知功能,尤其对海马介导的记忆有明显的损害。有研究证实前额叶和海马磷酸化-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)与学习记忆密切相关。丙戊酸钠(VPA)是一种经典的抗癫痫药物,最近研究发现,VPA具有营养神经的作用,故本研究选用VPA对慢性应激大鼠进行干预,观察其能否改变慢性应激大鼠海马p—CREB的水平,进一步探讨应激对认知功能影响的作用机制及干预措施。
- 马雷王学义刘小玉姚绍敏王岚于鲁璐王相红
- 关键词:慢性应激应激大鼠CREB丙戊酸钠环磷酸腺苷反应元件结合蛋白大鼠海马
- 综合心理护理干预对抑郁症康复的影响被引量:53
- 2012年
- 目的探讨综合心理护理干预对抑郁症患者康复的影响。方法对60例住院抑郁症患者随机分为实验组和对照组,2组患者均接受常规治疗和护理,实验组在常规治疗的基础上,由护士对患者进行综合心理护理干预,内容包括集体心理护理、个别心理护理、认知干预、行为干预、家庭干预等,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表,比较2组患者评分差异。结果治疗前2组HAMD、HAMA评分差异与对照组比较无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P<0.05),实验组下降更明显(P<0.05)。结论综合心理护理干预对抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有改善作用,能够促进疾病的早日康复。
- 尤红朱亚利辛博李幼东刘小玉刘艳菊
- 关键词:抑郁症康复汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表
- 酒依赖者的人格问题及其对策
- 目的:酒依赖发病及治疗过程中,其人格问题对治疗和预后起着至关重要的作用。本文旨在通过对酒依赖患者发病前后人格因素的分析,找出其特点并探讨治疗酒依赖患者的对策。方法:大多数酒依赖患者在病前具备一定的人格特点,即酒依赖者具有...
- 金圭星王学义刘小玉
- 关键词:酒依赖人格特点酒依赖患者内观疗法
- 艾司西酞普兰改善创伤后应激障碍症状及脑结构磁共振的研究
- 金圭星赵晓川王学义王岚安翠霞任庆云宋明刘小玉谭莉王金成
- 医护人员心理健康状况及应对方式的调查分析被引量:61
- 2010年
- 目的探讨医护人员的心理健康状况、心理问题的主要类型以及应对方式对心理健康的影响。方法本次调查采取方便取样方法,在2008年11月~2009年1月期间对石家庄市4所三级甲等医院正常在岗、无精神疾病的健康医护人员进行问卷调查。所采用的调查问卷包括:1一般情况问卷;2症状自评量表(SCL-90);3应对方式问卷。结果在331份有效问卷中88名(占26.59%)医护人员症状自评量表SCL-90总分≥200分和/或至少1个因子平均分≥3。医护人员在躯体化(P<0.01)、强迫(P<0.01)、人际敏感(P<0.01)、抑郁(P<0.01)、焦虑(P<0.01)、敌对(P<0.05)等项目的得分高于全国常模,差异具有统计学显著性意义。其中护士组躯体化的得分高于医生组(P<0.01),敌对的得分低于医生组(P<0.05)。不同科室医护人员之间的比较发现,急诊科医护人员在躯体化(P<0.05)、强迫(P<0.05)和敌对(P<0.05)得分上高于其他科室;内科医护人员在抑郁(P<0.05)和焦虑(P<0.05)得分上高于其他科室。应对方式问卷的调查发现,医护人员最常使用的应对方式是解决问题(8.50±2.13)和求助(4.76±1.79),都属于积极的应对方式。不同岗位、性别、科室医护人员在使用应对方式上没有显著性差异(P>0.05)。自责和退避与SCL-90总分呈正相关,解决问题与SCL-90总分呈负相关。结论被调查医护人员总体心理健康状况低于普通人群,不同科室的医护人员心理健康状况存在差别;医护人员通常采用解决问题和求助的积极应对方式。
- 张自伟刘小玉王岚王学义
- 关键词:心理健康医务人员症状自评量表