宋卫东
- 作品数:36 被引量:207H指数:10
- 供职机构:上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT增强扫描及CTA在脑出血早期微创治疗中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的探讨CT增强扫描(CTE)及CT血管造影(CTA)在脑出血微创治疗中的价值。方法86例脑出血经CTE或/和CTA检查后,在CT引导下选择避开较大的血管处直接定位,后行颅骨钻孔引流术,并进行定期CT随访观察;6例因发现严重动静脉畸形(AVM)或动脉瘤(AN)出血而放弃微创治疗,行开颅手术或保守治疗。结果86例颅骨钻孔定位准确,引流量20~90ml,占血肿量的40~70%,其中3例因钻孔引流术后血肿扩大而行开颅手术。5例术后住院期间死亡(病死率5.8%);81例术后3月内CT随访复查,血肿消失或大部分消失,最后遗留脑软化灶。术后6月随访生存良好者71例(良好率87.7%)。结论CTE和CTA有助于脑内血肿微创治疗病例的选择和定位,是一种安全可靠、有实用价值的方法。
- 赵振国青科余猛进隋海晶宋卫东钟斐罗泽斌
- 关键词:脑出血微创治疗
- 中医汤药联合针灸治疗突发性耳聋伴耳鸣眩晕的疗效观察被引量:26
- 2021年
- 目的:探讨突发性耳聋伴耳鸣眩晕采用针灸联合中医汤药治疗的临床效果。方法:选择2019年7月~2020年7月60例突发性耳聋合并耳鸣眩晕患者为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规基础治疗之上运用针灸和中医汤药治疗,比较两组患者治疗前后听力情况,听力、眩晕、耳鸣疗效有效率,症状消失时间等。结果:两组患者治疗后双耳听力水平均优于治疗前(P<0.05);但两组患者治疗后双耳听力水平变化差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的听力、眩晕、耳鸣治疗有效率(93.33%、96.67%和93.33%)均高于对照组(70.00%、70.00%和73.33%)(P<0.05),观察组的耳闷、眩晕、耳鸣消失时间及听力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:通过运用中医汤药和针灸对突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者进行治疗,不仅可以减轻患者症状,还可以提高治疗效果。
- 张志鹏林飞宋卫东邱晓怡闫成功黄奏琴
- 关键词:突发性耳聋针灸
- 上海浦东新区某医院急诊创伤患者的流行病学特征被引量:11
- 2014年
- 目的 了解上海浦东新区某医院急诊创伤患者的流行病学特征,为创伤救治决策提供数据支持.方法 对2011年1月~ 2013年5月期间录入上海市浦东新区人民医院《创伤数据库系统》V3.0的5 070例急诊创伤患者的年龄、性别构成,致伤原因、创伤类型、受伤部位和治疗结果等进行分析.结果 所纳入的急诊创伤患者中,年龄分布为3 ~100岁,平均(49.6±3.2)岁;男女比例为2.02∶1.前三种致伤原因为:跌倒/坠落伤(45.97%)、道路交通伤(31.72%)、钝器伤(11.76%);前三种受伤类型为:四肢脊柱伤(49.45%)、头颅伤(23.77%)、胸部伤(12.39%).治疗总有效率为90.14%,其中治愈率为62.13%、好转率为28.01%;90d病死率为0.97%.结论 《创伤数据库系统》V3.0的应用分析表明该医院急诊创伤患者存在较明显的流行病学特征,其对医院创伤急救的资源配置和流程安排有重要的指导价值.
- 秦龙赵李克万健余猛进张黔宋卫东盛丰庄燕顾天来王永兵方伟敏
- 关键词:创伤急救流行病学数据库
- 品管圈急诊病历质量控制中的应用
- 目的通过品管圈活动,强化急诊病历质控,提高急诊病历质量。方法成立品管圈活动小组,结合PDCA步骤,确定主题,对主题现状及影响因素进行分析,设计相应可实施的整改方案并组织实施,最终进行效果确认,形成较为完善的急诊病历质量管...
- 樊聪慧毕楠万健宋卫东余猛进石正蒙孙杰秦龙诸海军陈嵩
- 关键词:急诊病历病历质量品管圈品管圈活动
- 吸入糖皮质激素联合β-受体激动剂治疗ARDS的随机对比临床研究
- 2018年
- 目的对比研究吸入糖皮质激素联合β-受体激动剂治疗ARDS的随机临床效果。方法选取该院于2016年6月至2017年12月收治的ARDS重症患者32例为研究对象,随机分为观察组与对照组2组,各16例。对照组ARDS患者单纯采用吸入糖皮质激素法治疗,观察组ARDS患者在对照组治疗基础上联合β-受体激动剂进行治疗,观察、对比2组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的62.5%,差异显著(P<0.05);观察组PaCO2、PaO2、SaO2、pH及FEV1指标均优于对照组,差异明显(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率12.5%小于对照组患者的75%,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论吸入糖皮质激素联合β-受体激动剂治疗ARDS的临床效果显著,值得应用推广。
- 孙杰诸海军陈嵩宋卫东张黔万健
- 关键词:糖皮质激素ARDS重症患者吸入
- 小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响被引量:11
- 2020年
- 目的探究小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响。方法选取2017年8月-2019年4月上海市浦东新区人民医院收治的96例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组以及对照组,每组各48例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受激素治疗。比较两组患者的血流动力学指标、氧合指标、单核细胞人类白细胞抗原(HLA)-DR以及序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分结果。结果治疗后12、24 h,观察组患者平均动脉压(MAP)水平高于对照组(P<0.05),治疗后24、48 h观察组心率(HR)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后12、24 h及48 h观察组患者的血乳酸水平低于对照组(P<0.05),氧合指数(PaO2/FIO2)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后1周,两组患者单核细胞HLA-DR水平上升,SOFA评分均降低,且观察组患者的单核细胞HLA-DR水平高于对照组(P<0.05),SOFA评分低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上应用小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克效果较好,可有效改善患者血流动力学及氧合功能,调节机体免疫,保护脏器功能,值得临床推广应用。
- 陈嵩诸海军宋卫东钟斐万健
- 关键词:脓毒症休克糖皮质激素序贯器官衰竭估计评分
- 创伤信息管理系统在批量创伤救治中的应用
- 目的:探讨创伤数据库信息管理系统优化流程对批量创伤救治的效用.方法:调取创伤数据库系统2011 年1~12 月交通事故批量创伤事件中的16 批次89 例患者急救相关数据并与实行创伤数据库信息化管理前的2010 年1~12...
- 万健赵李克宋卫东余猛进盛丰沈伟潘明华罗芸葆王永兵
- 血必净注射液通过降低细胞紧密连接的通透性减轻LPS诱导的脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞损伤
- 2023年
- 目的探究血必净注射液(XBJ)对脂多糖诱导的脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞损伤的作用及其对细胞紧密连接通透性的影响。方法选择大鼠肺微血管内皮细胞,利用5μg/mL的脂多糖(LPS)处理大鼠肺微血管内皮细胞24 h,构建大鼠脓毒症肺损伤细胞模型,XBJ治疗组采用生药浓度2.5、5、10、25、50 mg/mL的XBJ共同进行干预24 h。CCK-8检测各组细胞活性,筛选最佳XBJ浓度;Hoechst染色检测各组细胞凋亡率;Western blot检测各组细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和cleaved caspase3的表达;Transwell小室检测单层大鼠肺微血管内皮细胞通透性;Western blot检测紧密连接相关蛋白ZO-1、ZO-2和occludin的表达。结果CCK8实验结果显示,XBJ的最佳浓度为10mg/mL。LPS处理后,大鼠细胞凋亡率明显升高,凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2的比值和cleaved caspase3的表达水平增加;而XBJ治疗后,细胞凋亡率下降。LPS处理导致FITC-dextran含量显著增加,ZO-1、ZO-2和Occludin的蛋白表达水平降低;而XBJ治疗抑制LPS引起的细胞通透性增加,改善LPS对细胞紧密连接的抑制。结论血必净注射液通过降低细胞紧密连接的通透性减轻LPS诱导的脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞损伤。
- 陈嵩宋卫东秦龙诸海军张黔
- 关键词:血必净注射液脓毒症
- 急诊内科治疗急性一氧化碳中毒的临床效果评价被引量:2
- 2023年
- 目的:就急诊内科治疗对急性一氧化碳中毒患者的临床效果予以观察分析,进一步保障患者的生命安全。方法:将2018年1月至2022年12月收入本院的100例急性一氧化碳中毒患者作为此次研究对象,按治疗措施的不同均分为50例/组的对照组、观察组。对照组为常规治疗,观察组为急诊内科治疗(高压氧+药物治疗),对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组患者在心肌酶指标对比中均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗总有效率对比下,观察组为96.00%,高于对照组的82.00%,差异显著(P<0.05)。最后,在分析影响患者预后稳定因素中,认为患者的心肌损伤、昏迷时间等对病情影响较大,是挽救生命的要点,在对比患者的意识恢复时间和住院时间上,观察组均短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:针对急性一氧化碳中毒患者,为其实施急诊内科治疗有效性良好,有助于缩短治疗用时,提升抢救成功率,并改善患者的心肌酶指标,具备推广价值。
- 宋卫东孙杰诸海军赵庆忠万健
- 关键词:急性一氧化碳中毒
- 益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究被引量:16
- 2023年
- 目的:探究益气活血化痰汤、无创双水平正压通气联合纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者肺功能、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响。方法:选取152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组76例。两组患者均采用常规解痉、祛痰、抗感染、水电解质平衡等对症治疗和无创双水平气道正压通气,对照组给予纳洛酮治疗,观察组患者另给予益气活血化痰汤、纳美芬治疗,对比两组血气指标、肺功能指标、血清肺表面活性相关蛋白D(SP-D)、PARC/CCL18水平及临床疗效。结果:治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SaO 2)、心率及呼吸频率、肺功能、SP-D、PARC/CCL18比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者血气指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者肺活量为50%时的呼气流速(PEF50)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、最大呼气压(PEmax)、肺总容量(TLC)均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清SP-D、PARC/CCL18水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的肺功能、血气指标,降低血清SP-D和PARC/CCL18水平。
- 宋卫东赵庆忠蔡波万健
- 关键词:呼吸衰竭益气活血化痰汤纳美芬无创双水平气道正压通气肺功能