杜彦茹 作品数:35 被引量:142 H指数:8 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省科技厅科技攻关项目 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
亲水性和疏水性呼吸过滤器在机械模型中的滤菌作用 被引量:2 2008年 目的探讨亲水性和疏水性呼吸过滤器(BF)对液体的渗透性和对细菌的滤菌效应。方法用混合有血浆的生理盐水,以3ml为初始剂量,每次增加1ml对PALL HME80E(P1)和PALL BB25S(P2)BF的膜行液体渗透性测试。将BF分为P1组和P2组,每组18个,建立模拟通气环路,每组进行三种处理方法的测试,Ⅰ:BF的模拟肺侧加菌液1ml;Ⅱ:加生理盐水11ml后再加菌液1ml;Ⅲ:加生理盐水14ml后再加菌液1ml。呼吸机纯氧模拟机械通气至少3h。在①滤器膜模拟肺侧,②滤器膜呼吸环路侧,③呼吸螺纹管Y型接头内侧分别采样,标本孵育24h后观察菌落生长情况。结果P1组随加液量的增加不断渗入,在加入12ml液体时从膜对侧渗出;P2组表现为测试液不断蓄积,无液体渗入及对侧渗出。两组的细菌滤过阳性率(②③点):在方法Ⅰ中均为0;在方法Ⅱ、Ⅲ中P1组达到100%,P2组均为0。结论疏水性呼吸过滤器能有效滤过呼吸回路中的细菌。 李璐 赵砚丽 李建立 张立志 杜彦茹关键词:呼吸过滤器 机械模型 细菌 回收自体血与库血对患者血液携氧能力及组织氧代谢影响的研究 张东 赵砚丽 杜彦茹 刘新平 张秀果 张凤霞 刘玉华 简要技术说明:①红细胞的主要功能是运输O2和CO2,通常使用P50表示血红蛋白对O2的亲和力。P50是使血红蛋白氧饱和度达50%时的PO2,该课题使用血气分析仪检测三组血液的pH、PO2及血氧饱和度,根据公式计算血样的P...关键词:关键词:血液 氧代谢 硬膜外麻醉在腹腔镜下腹部手术中的应用观察 被引量:6 2008年 目的比较硬膜外麻醉和气管插管全身麻醉在腹腔镜下腹部手术中的应用效果。方法200例ASAⅠ~Ⅱ级经腹腔镜行下腹部手术患者,随机分为气管插管全身麻醉组(Ⅰ组,n=100)和连续硬膜外麻醉组(Ⅱ组,n=100)。观察麻醉前(T1)、麻醉完善手术开始气腹前(T2)、手术开始气腹后15min(T3)、手术结束放气后15min(T4)的血压、心率、血氧饱和度以及患者体动、术后离开手术室的时间、术后并发症及住院费用。结果两种麻醉方法术中心率、血压、血氧饱和度均有变化,但两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),Ⅱ组患者中有6例体动,术后离开手术室时间Ⅰ组[59.1±2.5)min]明显长于Ⅱ组[(5.0±1.6)min](P〈0.05),术后无并发症,住院费用Ⅰ组明显多于Ⅱ组(P〈0.05)。结论腹腔镜行下腹部手术两种麻醉方法均可以,但硬膜外麻醉具有操作简单,术中全身干扰轻,术后管理简便,费用较少等优点。 杜彦茹 马彦茹 杜国收 路云和关键词:腹腔镜 外科手术 血流动力学 17β雌二醇保护原代培养皮层神经元免受丙泊酚损伤的实验研究 李建立 侯艳宁 梁巍 王蓓 张煜东 杜彦茹 近年来大量动物实验研究表明多种全身麻醉药可对发育期大脑产生损伤,并引起远期学习记忆损伤,因此全身麻醉药的发育期神经毒性已引起了众多学者的广泛关注。该课题采用多种实验手段和方法对全身麻醉药丙泊酚与氯胺酮发育期神经毒性机制及...关键词:关键词:动物实验 全身麻醉药 丙泊酚 自体血液回收抢救术中大出血患者4例 被引量:2 2007年 杜彦茹 张凤霞 张东 赵砚丽关键词:自体血液回收 大出血 抢救 红细胞生化特性与形态功能的关系 红细胞ATP、2,3-DPG含量与红细胞形态和功能有着密不可分的关系,如何降低体外循环及自体血液回收过程对红细胞的损坏,是目前研究的课题之一,本文就红细胞ATP、2,3-DPG的含量与红细胞形态和功能的关系以及体外循环期... 杜彦茹 赵砚丽关键词:红细胞 生化特性 帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后炎症反应及苏醒期的影响 被引量:5 2019年 目的评价帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后炎症因子、躁动和相关指标的影响。方法择期开胸手术患者134例,采用随机数字表法分为对照组(n=36)、舒芬太尼组(n=36)和帕瑞昔布钠组(n=62)。3组患者均采用经口插管全身麻醉,手术结束前20 min对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液4 mL;舒芬太尼组静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.2μg·kg^(-1);帕瑞昔布钠组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。比较3组患者术前,术后2,6,12 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)、S-100β蛋白水平;记录3组患者手术、麻醉、呼吸恢复、拔管、苏醒时间,根据患者苏醒期临床表现对躁动情况进行评价。结果与对照组和舒芬太尼组比较,帕瑞昔布钠组术后2,6,12 h TNF-α、IL-6、CRP、S-100β蛋白水平下降,术后6,12 h IL-10蛋白水平升高(P<0.05);与舒芬太尼组比较,帕瑞昔布钠组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间缩短(P<0.05);与对照组比较,帕瑞昔布钠组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,舒芬太尼组、帕瑞昔布钠组躁动发生率低(P<0.05);与舒芬太尼组比较,帕瑞昔布钠组中度躁动发生率低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠对开胸手术患者可显著减少炎症因子表达,降低炎症反应,维持患者手术呼吸、苏醒平稳,有效减少患者躁动情况发生,有利于患者术后恢复。 张秀果 韩霜 杜彦茹关键词:开胸手术 术中自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响 被引量:8 2007年 目的观察自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响。方法30例美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)为Ⅱ或Ⅲ级,估计出血量>400ml的手术患者,采用国产自体-2000型血液回收机行术中自体血液回收,取患者麻醉前(外周组)、血液回收机处理后(回收组)的红细胞各30份及库存10d的异体去白细胞悬浮浓缩红细胞(库存组)30份,分别检测其红细胞内外pH值及红细胞内K+、Na+的浓度。结果库存组红细胞内、外pH值均明显低于回收组和外周组(P<0.01),外周组红细胞内、外pH值明显低于回收组(P<0.01);3组红细胞内Na+、K+的浓度间差异无显著性意义(P>0.05)。结论术中自体血液回收可致红细胞内、外pH值明显升高;但对红细胞内K+、Na+的浓度无明显影响。 杜彦茹 张东 赵砚丽关键词:红细胞 电解质 氟芬辅助硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用 被引量:3 2006年 目的:观察氟芬静脉复合硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用。方法:对31例ASAI级患有阑尾炎者采用氟芬复合硬膜外麻醉,监测患者的麻醉效果及血流动力学变化。结果:诱导后SBP、MAP、HR一过性降低,分别下降(3.63±0.47)kPa、(1.08±1.1)kPa、17/min(P<0.01),但仍在正常范围,只有3例血压低于麻醉前30%,有5例心率低于60/min。SpO2在整个围麻醉期差异无显著性。结论:氟芬复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜阑尾切除术,麻醉维持期血流动力学和呼吸功能基本稳定,术后可立即回病房,术后恢复良好,无任何并发症发生,并能减少麻醉费用,是一种基层医院开展腹腔镜手术较为理想而安全的麻醉方法。 杜彦茹 吴国霞 路云和 申义兵关键词:腹腔镜 阑尾切除术 氟芬 硬膜外麻醉 不同晶体液扩容对子宫全切术患者电解质、酸碱平衡的影响 被引量:8 2005年 麻醉、手术创伤、术中失血、失液均可使有效循环血量、水、电解质、代谢发生一系列变化,麻醉诱导期及术中适度补充血容量,对维持血液动力学的稳定、减少血液成分的丢失均具有显著的临床意义[1].目前围术期扩容补充血容量,一般认为胶体液效果较好,然而有研究认为,输入大剂量的晶体液同样具有扩容效果[2],能够有效维持血液动力学稳定,减少血液成分的丢失,但是,由于临床使用的晶体液所含成分的不同,以不同晶体液扩容、补充血容量时对患者电解质、酸碱平衡的影响如何,尚无定论,本研究拟评价输注生理盐水、乳酸钠林格注射液和复方电解质注射液(勃脉力A)时对患者电解质、酸碱平衡的影响. 赵砚丽 杨宾侠 王丽华 张东 杜彦茹关键词:子宫全切术 电解质 酸碱平衡 麻醉