王维敏 作品数:46 被引量:206 H指数:8 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
绝经后女性2型糖尿病患者雌激素水平与周围神经病变的相关性研究 被引量:5 2020年 目的探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者雌激素水平与糖尿病周围神经病变的相关性。方法收集我科收治的绝经后女性T2DM患者330例,根据是否合并远端对称性多发性神经病变(DSPN)将其分为DSPN(+)组106例和DSPN(-)组224例。收集并比较两组患者的年龄、T2DM病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、C肽和糖尿病微血管并发症等临床资料及雌二醇(E2)水平。再根据患者E2水平三分位数将其分为T1组(E2≤36.7 pmol/L)、T2组(36.7 pmol/L 倪文煜 李晨曦 陈楚晖 陈炜 毕艳 王维敏关键词:雌二醇 2型糖尿病 绝经后女性 糖尿病足的药物治疗进展 被引量:10 2008年 针对糖尿病足的病因学,结合目前常用的各类药物治疗糖尿病足的特点,对糖尿病足的药物治疗方法进行了分析。针对糖尿病足的特殊病因和糖尿病足患者特殊的病理生理状况,提出糖尿病足的药物治疗的具体策略。药物是治疗糖尿病足的重要手段,但也要强调综合治疗的重要性。足部动脉血液供应改善、感染的有效控制和血糖达标,是治疗的关键;及早发现、及早预防和治疗会起到事半功倍的效果。 计成 葛卫红 王维敏 张海霞关键词:糖尿病足 溃疡 药物治疗 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与身体组分的相关性分析 被引量:12 2017年 目的分析甲状腺激素正常的T2DM患者甲状腺功能评估指标与身体组分的相关性,探讨甲状腺功能对身体组分的影响。方法回顾性收集2014年10月至2016年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院治疗的T2DM患者963例,按照BMI水平分为正常体重组、超重组和肥胖组。249例行双能X射线骨密度仪(DEXA)检测脂肪含量、肌肉含量及骨骼含量。比较各组促甲状腺激素(TSH)和身体组分的差异。结果在甲状腺激素正常的T2DM患者中,与正常体重组比较,超重组、肥胖组TSH水平依次升高[1.7(1.2~2.5)vs 1.8(1.2~2.5)vs 2.0(1.5~2.6)mIU/L,P<0.05]。Spearman相关分析显示,TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)与BMI呈正相关(r=0.066、0.188,P<0.05)。对DEXA结果进行分析,发现TSH与全身脂肪含量百分比呈正相关(r=0.193,P<0.05),与全身肌肉含量百分比呈负相关(r=-0.204,P<0.05),校正年龄、HbA_1c、BMI后,TSH与身体组分之间的相关性不变。结论甲状腺激素正常的T2DM患者,TSH与BMI及脂肪含量呈正相关,与肌肉含量呈负相关,不影响全身脂肪、肌肉分布。 钮清 顾天伟 杨东辉 张晓文 王维敏 冯文焕 沈山梅 毕艳 朱大龙关键词:甲状腺激素 促甲状腺激素 双能X线骨密度仪 胰岛素自身免疫综合征伴Graves病1例并文献复习 被引量:3 2019年 本文报道1例南京大学医学院附属鼓楼医院收治的胰岛素自身免疫综合征(insulinautoimmune sy ndrome,I A S)患者的诊治经过。患者女,53岁,间断服用甲巯咪唑4个月后出现反复低血糖性昏迷,行糖耐量试验发现空腹及餐后胰岛素显著升高,胰岛素和C肽浓度呈分离现象。胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)阳性,基因检测HLA-DRBI*0406阳性,诊断为IAS。予泼尼松治疗并逐渐减量后病情好转。IAS为导致严重低血糖的罕见疾病,临床需注意与其他低血糖病因相鉴别。 陈楚晖 王维敏 金洁雯 倪文煜 顾天伟 顾天伟 毕艳关键词:低血糖 胰岛素自身免疫综合征 胰岛素自身抗体 GRAVES病 不同收缩压水平对老年2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响 被引量:2 2014年 目的探讨不同收缩压水平对老年2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响。方法选取292例老年2型糖尿病患者,依据收缩压水平分组:A组(收缩压〈140mmHg)、B组(收缩压140—159mmHg)、C组(收缩压≥160mmkg)。测定踝臂脉搏波传导速度(BaPWV),分析不同收缩压水平的患者BaPWV变化。结果(1)与A组相比,B、C组BaPWV明显增高(P〈0.01);(2)BaPWV与老年2型糖尿病患者年龄、收缩压、舒张压及空腹血糖呈正相关(P〈0.05);(3)多元线性逐步回归分析结果显示年龄、收缩压及空腹血糖是老年2型糖尿病患者BaPWV增加的危险因素。结论WBaPWV与高收缩压显著相关,提示将收缩压控制在正常范围是预防及改善老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化的重要手段之一。 王维敏 仲英杰 胡云 李莉蓉 朱大龙关键词:2型糖尿病 收缩压 两种甘精胰岛素在不同基线糖化血红蛋白亚组的中国2型糖尿病患者中的疗效和安全性比较:ABET研究事后分析 被引量:5 2023年 目的评估两种甘精胰岛素在不同基线糖化血红蛋白(HbA_(1c))亚组的中国2型糖尿病(T2DM)患者中的疗效与安全性方面的相似性。方法I4L-GH-ABET(ABET)研究是一项24周、随机对照、开放标签的中国T2DM 3期研究。自2018年3月22日至2020年3月18日纳入了来自中国32家中心的536例T2DM患者。研究对象按2∶1的比例采用交互式网络应答系统方法随机分为LY IGlar组(甘精胰岛素LY2963016,359例)和IGlar组(甘精胰岛素来得时®,177例)。本研究为ABET研究的亚组分析,根据基线HbA_(1c)水平将研究对象分为基线HbA_(1c)<8.5%亚组(319例,其中LY IGlar组214例、IGlar组105例)和基线HbA_(1c)≥8.5%亚组(217例,其中IGlar组145例、IGlar组72例),比较LY IGlar和IGlar在疗效与安全性方面的相似性。疗效终点包括第24周HbA_(1c)较基线变化、7点自我监测血糖(7-SMBG)、空腹血糖(FPG)、体重较基线变化及第24周时胰岛素剂量。安全性终点包括低血糖、治疗中出现的不良事件(TEAE)和严重不良事件发生率及治疗中出现抗体应答(TEAR)的患者比例。采用重复测量混合效应模型评估疗效指标。采用Mantel-Haenszel检验和Breslow Day检验评估安全性指标。结果在基线HbA_(1c)<8.5%亚组和HbA_(1c)≥8.5%亚组中,接受LY IGlar和IGlar治疗的患者基线特征相似。相比基线HbA_(1c)<8.5%亚组,HbA_(1c)≥8.5%亚组患者第24周时HbA_(1c)较基线的降幅更大,但两个治疗组的HbA_(1c)降幅相似[基线HbA_(1c)<8.5%亚组:LY IGlar组和IGlar组最小二乘均值(LSM)分别为-0.82%和-0.75%,P=0.377;基线HbA_(1c)≥8.5%亚组:LY IGlar组和IGlar组LSM分别为-1.95%和-1.94%,P=0.932]。第24周时,在不同基线HbA_(1c)亚组中,LY IGlar组和IGlar组的7-SMBG、FPG和体重较基线的变化及基础胰岛素剂量相似。在24周的治疗期间,在不同HbA_(1c)亚组中,LY IGlar组和IGlar组的总体低血糖发生率[基线HbA_(1c)<8.5%亚组:LY IGlar组为56.1%(120/214),IGlar组为60.0%(63/105),P=0 荆亚莉 王维敏 童国玉 冯晨 杜丽英 朱大龙关键词:甘精胰岛素 肥胖程度对血脂等相关代谢因素的影响 被引量:22 2008年 目的了解江苏省城市职员肥胖的发病率及肥胖程度对血脂、血压、血糖水平的影响。方法对江苏省8个城市体检的3808名职员测量身高、体重、腰围、血压,依据BMI分为对照组、超重组和肥胖组,均行FPG、FIns、TC、TG测定,进行统计学处理。结果(1)江苏省城市职员肥胖患病率为11.5%,且随着年龄的增长呈逐渐上升趋势;(2)腰围、血压、TG、TC、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的水平在超重组和肥胖组高于对照组,且BMI与腰围、血压、TG、TC、FPG、FIns、HOMA-IR呈正相关;(3)腰围与FIns、HOMA-IR的相关系数大于BMI与上述两者的相关系数。结论肥胖与高血压、血脂异常及胰岛素抵抗(IR)存在相关性,且肥胖越严重,相关代谢异常越明显;腹部脂肪分布与高胰岛素血症、IR的关系较总脂肪量更为密切。 王维敏 朱大龙 朱妍 陈军建 杨维淮 邓震霞 陆美琪 祁贯成 高家麟关键词:肥胖症 血浆葡萄糖 血脂 血压 一种用于甲状腺结节患者乳头状癌的风险评估模型 本发明公开了一种用于甲状腺结节患者乳头状癌的风险评估模型,其特征在于,包括:以Logistic回归进行PTC的危险因素分析,选定特定指标作为模型的自变量;构建包括输入层、隐含层和输出层三层前馈神经网络结构的BP神经网络模... 张晓文 沈山梅 王维敏 荆雅莉 迮雨阳文献传递 伴特殊临床表现的Turner综合征临床特点分析 2013年 目的探讨临床表现及染色体核型特殊的Turner综合征患者的疾病特点及诊治方法。方法回顾性分析我院收治的8例伴特殊临床表现的Turner综合征患者的临床资料,并对国内外相关研究进展进行文献复习。结果Turner综合征女性患者8例,年龄16—23岁,染色体核型分别为45,XO;46,XX,del(Xp);45,X0/46,X,i(Xq);46,X,i(Xq);特殊伴发表现有高血压和主动脉缩窄1例、桥本甲状腺炎1例、亚临床甲状腺功能减退3例、糖耐量受损1例、血脂及肝酶异常3例。结论Turner综合征患者除有常见的性征发育不良外,可伴有心血管畸形、高血压、糖尿病及甲状腺疾病等特殊表现,易被忽视,需早期筛查及治疗。 花晓敏 李平 王维敏 黄洪 陈炜 胡云关键词:TURNER综合征 主动脉缩窄 桥本甲状腺炎 糖耐量受损 臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病大血管病变的相关性 被引量:7 2009年 目的探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与2型糖尿病大血管病变的相关性。方法148例住院的2型糖尿病患者,根据有无大血管病变分为无大血管病变组(A组)82例,大血管病变组(B组)66例,所有患者均测量baPWV、颈动脉内中膜厚度(IMT)及相关生化指标。结果B组的baPWV明显高于A组,且baPWV与IMT及大血管病变危险因素之间呈明显正相关;ROC曲线分析表明baPWV用于诊断2型糖尿病大血管病变时具有较好的敏感性和特异性。结论baPWV与2型糖尿病大血管病变之间具有显著相关性,对2型糖尿病大血管病变的早期诊断及指导治疗具有重要参考价值。 项守奎 卢海 胡云 沈山梅 王维敏 朱大龙关键词:臂踝脉搏波传导速度 2型糖尿病 大血管病变