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卫志锋: 作品数：44 被引量：146H指数：7; 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科技局科技攻关项目河北省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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依据PDCA改进医护措施对提高血液净化质量的影响: 孙亦兵冯季杨文卫志锋王莹刘月英李远征; 课题研究使用《透析患者手册》对血透患者自我管理能力及营养状态的影响，判定该手册的应用是否能提高慢性肾病患者的生活质量。探讨改良的动静脉吻合术（单纯连续缝合+动静脉功能性端侧吻合）构建动静脉内瘘的效果，判定该改良术式治疗效...; 关键词：; 关键词：血液净化血液透析尿毒症

腹膜透析滤出液外泌体细胞因子信号抑制物1、斑点蛋白140、钙周期蛋白结合蛋白表达对腹膜纤维化的诊断价值: 2025年; 目的研究腹膜透析滤出液外泌体细胞因子信号抑制物1(suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1)、斑点蛋白140(speckled protein 140,SP140)、钙周期蛋白结合蛋白(calcyclin binding protein,CacyBP)表达对腹膜纤维化(peritoneal fibrosis,PF)的诊断价值。方法选择2021年11月1日至2023年9月30日期间河北北方学院附属第一医院行腹膜透析的90例终末期肾病患者作为研究对象,根据腹膜组织活检分为符合PF的PF组(n=38)和排除PF的对照组(n=52)。采用荧光定量聚合酶链式反应检测腹膜透析滤出液外泌体SOCS1、SP140、CacyBP的mRNA表达水平,采用腹膜平衡试验检测4 h超滤量、4 h时透析液肌酐与血肌酐比值(4 h dialysate/plasma creatinine,4 h D/PCr)、4 h和0 h时透析液葡萄糖含量比值(dialysate/dialysate at 0 h,D/D0)。分析SOCS1、SP140、CacyBP表达对PF的诊断价值。结果PF组患者腹膜透析滤出液外泌体SOCS1[(0.84±0.11)比(1.00±0.15)]、SP140[(0.82±0.12)比(1.00±0.13)]、CacyBP[(0.85±0.09)比(1.00±0.13)]的mRNA表达水平低于对照组(P<0.05)。两组内、PF组内、对照组内腹膜透析滤出液外泌体SOCS1、SP140、CacyBP的mRNA表达水平与4 h超滤量、4 h D/PCr呈正相关,与D/D0呈负相关(P<0.05)。SOCS1、SP140、CacyBP表达水平对PF具有诊断价值,三者联合诊断PF的曲线下面积最大,为0.967(95%CI:0.936~0.997),灵敏度和特异度分别为90.38%和92.11%。结论腹膜透析滤出液外泌体SOCS1、SP140、CacyBP表达降低与PF相关,三项指标联合对PF具有较好的诊断价值。; 韩小丽王加伟卫志锋王琳琳郭宝珠曹艳春金玉杰刘圣君; 关键词：腹膜纤维化外泌体

百令胶囊联合综合干预对慢性肾功能衰竭患者肾纤维化及肾功能的影响研究被引量：10: 2022年; 目的分析百令胶囊联合综合干预对慢性肾功能衰竭患者肾纤维化及肾功能的影响。方法选择106例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组采用α-酮酸片进行治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗,2组均治疗12周,且2组治疗期间均采用综合干预进行护理。比较2组治疗后临床效果,比较2组治疗前后肾功能、肾纤维化指标和生活质量。结果治疗后,观察组总有效率(94.34%,50/53)显著高于对照组(79.25%,42/53)(P<0.05)。治疗后,2组血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、结缔组织生长因子(CTGF)水平较治疗前降低,对照组高于观察组(P<0.05);2组肾小球滤过率(GFR)和情感指数、健康指数、生活满意度得分较治疗前升高,对照组低于观察组(P<0.05)。结论采用百令胶囊联合综合干预治疗慢性肾功能衰竭,能显著降低患者血清TGF-β_(1)、Col-Ⅳ、CTGF水平,抑制肾纤维化,改善患者肾功能,临床疗效较好,可显著提高患者生活质量。; 智云霞卫志锋曹艳春金玉杰; 关键词：慢性肾功能衰竭百令胶囊综合干预转化生长因子-Β 结缔组织生长因子肾功能

甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜纤维化的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨甘草酸二铵对于腹膜透析患者腹膜纤维化的影响。方法以106例非糖尿病慢性肾病终末期患者作为研究对象,按照随机数字表法则分为研究组和对照组,每组53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析,4次/d。研究组在腹膜透析的基础上给予口服甘草酸二胺胶囊,3次/d,每次150 mg。6个月后,收集静脉血及腹膜透析液标本,进行腹膜功能检测,并检测血浆及腹膜透析液上清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)以及结缔组织生长因子(CTGF)的水平。比较两组的腹膜功能和腹膜透析前后血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF以及CTGF的水平。结果 (1)研究组患者超滤量明显高于对照组(P <0. 05),Durea/Purea明显低于对照组(P <0. 05),D4/D0明显高于对照组(P <0. 05),差异均有统计学意义。(2)腹膜透析后研究组与对照组血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF及CTGF的水平均有所升高(均P <0. 05),但对照组升高较研究组更为显著(均P <0. 05),差异有统计学意义。结论甘草酸二铵可能通过抑制了TGF-β_1的调控过程,进一步下调VEGF和CTGF的水平,从而抑制了腹膜纤维化的进程。; 卫志锋王琳琳冯季杨文王俊丽贾倩郝秀轻刘圣君; 关键词：甘草酸二胺腹膜透析腹膜纤维化

血清ANGPTL4、CTRP3水平对维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄的诊断价值: 2025年; 终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)是慢行肾脏病的末期,通常由糖尿病肾病、慢性间质性肾病、遗传性肾病、高血压肾病等疾病发展而成^([1])。出现不可逆的肾衰竭,常用维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)作为重要的替代疗法之一^([2])。自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是透析病人血管通路建立的首选方法^([3])。; 冯季杨文卫志锋孙亦兵刘淑婷赵东霞; 关键词：维持性血液透析动静脉内瘘狭窄

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对高血压肾病病人血压及生化指标的影响被引量：25: 2016年; 目的观察丹参多酚酸盐联合缬沙坦对高血压肾病血压及生化指标的影响。方法按照随机数字表法将90例高血压肾病病人分为两组,对照组予缬沙坦80 mg,每日1次;治疗组缬沙坦80 mg,每日1次,丹参多酚酸盐注射液100 mg静脉输注,每日1次。均连续治疗2周。观察两组临床疗效、治疗前后血压及血清肌酐(SCr)、血清胱抑素(Cys-C)、晨尿蛋白/尿肌酐变化情况、不良反应。结果治疗组临床治疗有效率为91.1%明显高于对照组68.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组病人收缩压、舒张压、SCr、Cys-C、晨尿蛋白/尿肌酐较治疗前明显下降,且治疗组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应。结论丹参多酚酸盐联合缬沙坦治疗高血压肾病可减轻病人临床症状,取得较好疗效,同时还可保护病人肾功能。; 王琳琳卫志锋潘星; 关键词：高血压肾病丹参多酚酸盐血压血清肌酐血清胱抑素

糖尿病肾病患者血清TGFβ/Smad蛋白、p38MAPK蛋白及尿α1-MG水平变化及意义被引量：19: 2018年; 目的探讨糖尿病肾病患者体内血清TGFβ-Smad蛋白、p38MAPK水平及尿α1-MG水平变化规律,为临床诊断提供参考。方法选取2015年1月-2017年12月我院肾内科及内分泌科收治的86例Ⅲ期糖尿病肾病患者及86例糖尿病患者临床资料进行研究,比较两组受试者血清TGFβ/Smad蛋白、p38MAPK磷酸化水平及尿α1-MG蛋白水平差异。结果与糖尿病患者相比,糖尿病肾病患者血清中TGFβ、Smad1、Smad2、Smad3蛋白水平均显著升高(P<0.05),p38MAPK磷酸化水平上调(P<0.05),尿α1-MG蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者TGFβ/Smad信号通路和p38MAPK信号通路激活,可能是造成肾脏炎症的主要原因之一,尿α1-MG蛋白水平升高是肾小球功能受损的直接表现,上述指标可作为糖尿病患者严重微血管病变的监测指标。; 刘俊芬王琳琳金玉杰潘星卫志锋; 关键词：糖尿病肾病 SMAD Α1-微球蛋白

肾病综合征患者血清同型半胱氨酸、D-二聚体和B型钠尿肽水平表达及与血栓栓塞的关系分析被引量：9: 2021年; 目的:探讨肾病综合征(NS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)和B型钠尿肽(BNP)水平及与发生血栓栓塞(TE)的关系.方法:选取2017年1月~2019年1月我院收治的241例NS患者,根据是否并发TE分为TE组56例,非TE组185例,另选取65名体检健康者为对照组,对比各组血清Hcy、D-D和BNP水平,多因素Logistics回归分析NS患者并发TE的影响因素,ROC曲线判断血清Hcy、D-D和BNP水平对NS患者并发TE的诊断价值.结果:三组血清Hcy、D-D和BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).TE组血清Hcy、D-D和BNP水平明显高于非TE组,非TE组血清Hcy、D-D和BNP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).TE组高血压史、利尿剂使用史、糖皮质激使用史比例和BUN、24hUPQ水平明显高于非TE组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistics回归分析显示,Hcy、D-D、BNP、24hUPQ为NS患者并发TE独立影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,血清Hcy+D-D+BNP水平诊断NS患者并发TE的AUC明显大于血清Hcy、D-D和BNP单独诊断,敏感度和特异度也高于各指标单独诊断.结论:NS患者血清Hcy、D-D和BNP水平明显提升,合并TE后进一步提高,且血清Hcy、D-D和BNP水平为NS患者发生TE的危险因素,联合测定可提高诊断价值.; 郭宝珠王琳琳潘星卫志锋何丽莎; 关键词：肾病综合征血栓栓塞同型半胱氨酸 D-二聚体 B型钠尿肽

阿加曲班联合阿替普酶溶栓在血液透析患者动静脉内瘘栓塞中的应用效果被引量：1: 2024年; 目的探讨阿加曲班联合阿替普酶(rt-PA)溶栓在血液透析患者动静脉内瘘(AVF)栓塞患者中的应用价值。方法选取2020年1月至2023年1月于河北北方学院附属第一医院接受血液透析出现AVF栓塞的患者97例,根据组间基线特征匹配的原则,以随机数字表法分为对照组(n=49)与观察组(n=48)。对照组予rt-PA溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗。比较两组患者溶栓成功至内瘘复通时间、复通后首次透析血流量、血流动力学参数及溶栓不良反应发生情况,对溶栓成功患者进行6个月随访,对比两组患者次级通畅率。结果两组溶栓成功患者溶栓至内瘘复通时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组溶栓成功患者复通后首次透析血流量大于对照组(P<0.05);溶栓后6h,两组患者桡静脉血流动力学参数收缩期峰值流速、血管内径均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);而血流阻力指数均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组溶栓成功患者次级通畅率高于对照组(P<0.05)。结论阿加曲班联合rt-PA溶栓可增加血液透析患者AVF栓塞再通后血流量,能更好地改善患者血流动力学,提高次级通畅率,且安全性良好。; 冯季孙亦兵卫志锋刘淑婷杨文赵东霞; 关键词：血液透析动静脉内瘘阿加曲班阿替普酶

丹参多酚酸盐联合缬沙坦治疗高血压肾病的临床观察: 王琳琳卫志锋潘星陆继芳程锦绣刘翠兰刘华刘圣君; 课题选择高血压肾病患者90例，随机分为对照组和丹参多酚酸盐治疗组，每组45例。对照组采用缬沙坦80mg，口服。丹参多酚酸盐治疗组采用缬沙坦80mg，口服，同时给予丹参多酚酸盐注射液100mg，静脉输注。两组均给药2周。观...; 关键词：; 关键词：高血压肾病丹参多酚酸盐缬沙坦治疗

卫志锋

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