张恒远
- 作品数：34 被引量：107H指数：6
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金厦门市科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 首选股静脉隧道式带涤纶套导管作为血透过渡通路的临床观察
- 目的:探讨股静脉隧道式带涤纶套导管(半永久导管)作为血透过渡通路的临床应用情况.方法:将36例股静脉隧道式带涤纶套导管做为过渡通路患者与同期以无隧道无涤纶套导管(临时导管)为过渡通路的62例患者进行对比,2组患者的内瘘手...
- 周凌辉张恒远裴娟陈幸张燕林
- 关键词：终末期肾病临床疗效
- 中国东南部地区某市抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎流行病学的回顾性调查被引量：3
- 2020年
- 目的对中国东南部地区厦门市抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)的流行病学进行回顾性调查,为后续的预防诊疗提供一定的基础。方法以2012年~2017年共6年为研究期,利用本院病案室、检验科、厦门市市民健康系统对AAV病例进行筛查、确认和分类。描述本院厦门市AAV的流行病学特征,比较厦门市岛内外表型的差异。剔除外地患者,综合厦门市AAV的数据除以厦门市常住人口,估算AAV总的发病率和患病率。结果6年研究期间,本院筛查出154例AAV,进一步确认厦门市AAV48例,中位年龄60岁,男女比1∶1。临床过程中耳鼻喉受累18例(37.5%),肺损害47例(97.9%),肾损害46例(95.8%)(急进性肾炎29例(60.4%))。此48例厦门市AAV,临床分型显微镜下多血管炎(MPA)31例(64.6%),肉芽肿性多血管炎(GPA)14例(29.2%),嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎(EGPA)3例(6.2%);血清分型髓过氧化物酶(MPO)-AAV38例(79.2%),蛋白酶3(PR3)-AAV 9例(18.7%),ANCA阴性1例(2.1%)。统计分析显示厦门市岛内外不同地理环境临床分型差异明显,而血清分型无差异。厦门市市民健康系统整理其他医院厦门市AAV病例共64例,综合发病和患病数据,计算AAV发病率平均4.4例/百万人群/年;期间患病率平均13.87例/百万人群/年。结论中国东南部地区厦门市AAV以MPA和MPO-AAV为主,与之前报道的亚洲人群AAV特征相符。城市化不同的岛内外地理环境可能影响AAV临床表型,但不影响血清型。还首次估算了国内确定地区AAV总的发病率(4.4例/百万人群/年)和患病率(13.87例/百万人群/年),均低于其他国家报道的数据。
- 张俊李弋南孙雪娟陈幸张璐张恒远白培进杨厦黎黄继义
- 关键词：流行病学发病率患病率
- 腹膜透析与血液透析患者钙磷代谢及生存质量的对比分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨腹膜透析与血液透析对慢性肾脏病5期患者钙磷代谢、生存质量、并发症的影响。方法选取我院收治的慢性肾脏病5期患者100例,随机分为两组各50例。对照组采取血液透析疗法,观察组采取腹膜透析疗法。透析6个月后,比较两组的钙磷代谢水平、各项生化指标、生存质量评分以及透析期间并发症发生率。结果透析后,观察组的血清磷和总胆固醇水平均显著低于对照组(P <0.01),血肌酐、尿素氮水平均显著高于对照组(P <0.01);观察组的日常生活影响(EKD)、睡眠(SL)评分显著高于对照组(P <0.01);观察组的心力衰竭、肌痉挛、消化道出血发生率均显著低于对照组(P <0.05)。结论与血液透析相比,腹膜透析治疗慢性肾脏病5期患者可进一步改善钙磷代谢紊乱、生化指标和生存质量,且部分并发症的发生率更低。
- 张恒远张燕林周凌辉张俊
- 关键词：腹膜透析血液透析慢性肾脏病钙磷代谢
- 一种腹膜透析管保护套管
- 本实用新型公开了一种腹膜透析管保护套管，包括连接块，连接块顶部的两侧皆设有立板，立板的表面皆设有多组凹槽，凹槽的内部皆设有防护套管，防护套管的内部设有透析管，防护套管的内壁设有防护机构，防护套管的表面设有开口。本实用新型...
- 张恒远
- 文献传递
- 一种肾内科血液净化器的固定架
- 本实用新型公开了一种肾内科血液净化器的固定架，包括底座，所述底座的顶部固定连接有竖箱，并且竖箱内壁的顶部和底部之间转动连接有双向螺纹杆，所述双向螺纹杆表面的顶部和底部均螺纹连接有夹板，并且两个夹板远离竖箱的一侧均开设有缺...
- 张恒远
- 文献传递
- 一种肾内科血液取样器
- 本实用新型公开了一种肾内科血液取样器，包括取样筒，所述取样筒上连接有密封机构，所述密封机构包括固定连接于取样筒内侧壁上的第一密封环，所述第一密封环的上端固定连接有密封塞，所述密封塞的外侧壁与取样筒的内侧壁密封连接，所述取...
- 张恒远
- 文献传递
- 66例妊娠合并急性肾损伤临床分析
- 2023年
- 目的探讨妊娠相关急性肾损伤(P-AKI)的病因、临床特点、肾脏预后、影响因素及母亲与胎儿的转归。方法回顾性分析2016年1月—2020年12月厦门大学附属第一医院产科收治孕产妇25875例。根据2012年KDIGO-AKI指南,纳入P-AKI患者66例,分为AKI1-3期;根据肾功能恢复情况分为恢复组、部分恢复组及维持或进展组。收集患者基本信息、实验室检查、肾功能转归及母婴结局等。结果P-AKI 66例,发生率2.55‰。P-AKI病因:子痫/重度子痫前期38例(57.6%),梗阻性肾病4例(6.1%),HELLP综合征3例(4.5%)。合并慢性肾脏病31例(47.0%)。产妇死亡1例。产科并发症胎膜早破8例(12.1%),胎儿生长发育迟缓8例(12.1%),胎儿窘迫缓8例(12.1%),胎盘早剥6例(9.1%)。不良妊娠结局35例(50.0%),含早产、死产及流产。肾功能恢复34例(51.5%),部分恢复16例(24.2%),维持11例(16.7%),进展1例(1.5%),失访4例(6.1%)。各组年龄、肾脏基础疾病、基础肌酐水平及白蛋白水平影响急性肾损伤的预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫/子痫前期、尿路梗阻、HELLP综合征是P-AKI的主要病因。P-AKI母体预后及肾功能恢复尚可,但妊娠结局较差。需要提高对AKI在妊娠中的重要性的认识,以改善母婴的短期和长期预后。
- 孙雪娟裴娟陈幸张恒远姚理京李思雅李弋南黄继义
- 关键词：妊娠急性肾损伤预后
- 慢性肾衰竭维持血液透析患者新发现肿瘤的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的:总结慢性肾衰竭维持血液透析患者新发现肿瘤的临床情况。方法:回顾性分析慢性肾衰竭维持血液透析患者合并新发现肿瘤的病例,对4例不同系统肿瘤患者的诊治经过进行分析总结。结果:近5年维持性血透患者220例,合并新发现肿瘤4例。确诊时的平均年龄74岁,累及系统有泌尿系统、消化系统、神经系统、血液系统。仅1例行手术处理,两例确诊肿瘤后存活1年以上。结论:慢性肾衰竭维持血透患者新发现肿瘤多见于老年人,可累及多个系统,部分患者临床表现隐袭,病情进展缓慢,确诊时间较长,影响血透预后。
- 张俊张恒远张燕林
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析肿瘤
- 慢性肾脏病患者血清肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子与疾病进展的相关性分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(tumor necrosis factor-like weak apoptosis inducing factor,TWEAK)水平与疾病进展的相关性。方法选取2014年1月至2016年1月厦门大学附属第一医院收治的100例CKD患者纳入观察组,另选取同期在该医院体检的健康居民100例作为对照组,采用酶联免疫吸附法分别检测2组的血清TWEAK水平,随访2年,分析血清TWEAK水平与CKD进展的相关性。结果观察组患者血清TWEAK水平为(313.59±54.37)pg/mL,显著低于对照组的(387.62±88.32)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.01);随着CKD进展,1期~5期患者血清TWEAK水平逐期降低;Pearson相关性分析结果显示,CKD患者血清TWEAK水平与血清肌酐、血清尿素氮及尿酸呈负相关(均P<0.01),与肾小球滤过率呈正相关(P<0.01),与24 h尿蛋白定量无相关性(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、血清尿酸及血清TWEAK是慢性肾脏病病情进展的危险因素(均P<0.05);在2年随访期内,100例CKD患者中有25例(25%)达到终点事件,将达到终点事件的患者按血清TWEAK水平平均值分为2组,其中A组(≥227.62 pg/mL)4例和B组(<227.62 pg/mL)21例,将血清TWEAK水平作为变量,经COX单变量分析显示,A组达到终点事件的风险显著低于B组(P<0.05)。结论 TWEAK在CKD患者血清中低表达,其水平与CKD分期及预后密切相关。
- 张恒远张燕林周凌辉张俊陈幸
- 关键词：慢性肾脏病疾病进展
- 三七总苷对氧化低密度脂蛋白诱导大鼠系膜细胞的影响被引量：1
- 2008年
- 目的：探讨三七总苷（PNS）对氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）诱导大鼠肾小球系膜细胞合成细胞外基质（ECM）、表达转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法：采用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）检测纤维连接蛋白（FN）、Ⅳ型胶原（ColⅣ）及TGF-β1的mRNA表达;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测FN、ColⅣ及TGF-β1的蛋白含量;免疫细胞化学观察核转录因子-κB（NF-κB）p65核转位。结果：OX-LDL（50μg/ml）诱导系膜细胞FN、ColⅣ及TGF-β1表达增强,NF-κB活化,p65核转位率增加;PNS（200~800μg/ml）作用一定时间后,FN、ColⅣ及TGF-β1表达降低,NF-κBp65核转位率明显低于诱导组。结论：PNS能够抑制OX-LDL诱导的系膜细胞FN、ColⅣ合成,并抑制TGF-β1表达;这种效应可能与影响NF-κB核转位有关。
- 金建生张恒远陈健实郑祥雄李频
- 关键词：三七总苷氧化低密度脂蛋白系膜细胞转化生长因子-Β1核转录因子-ΚB
