张琴 作品数:20 被引量:76 H指数:4 供职机构: 天津中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
天津地区家族聚集性慢性乙型肝炎病毒感染者病毒载量及组织病变与基因型的关系 被引量:20 2007年 目的探讨天津地区家族聚集性HBV感染患者基因型特征与病毒载量及肝组织病理的关系。方法随机采集临床确诊家族聚集性的慢性HBV表面抗原携带者(ASC)35例和轻型CHB患者65例。分别进行HBV基因分型、HBV DNA载量、肝组织病理学检测。结果HBV基因型显示:B型7例,HBV DNA主要为低载量(57.14%),病理损害程度较轻。BC混合型11例,HBV DNA以低、中载量为主(45.45%、36.36%),病理损害多为轻至中度≤G210例(90.91%),≤S29例(81.82%)。C型82例,其中ASC29例,HBV DNA以高载量为主(72.41%),均有不同程度的病理损伤(100%);CHB53例,HBV DNA主要为中、高载量(39.62%,49.06%),病理损害≥G2者38例(71.70%),≥S2者25例(47.17%)。结论天津地区家族聚集性ASC和CHB以基因C型为主、病毒载量高、肝组织病理损伤较严重,为乙型肝炎预后不良的主要因素;家族聚集性ASC不仅存在HBV病毒高载量,而且均有不同程度的肝脏病理损伤,临床可视肝组织病理结果酌情抗病毒治疗;肝组织病理学检查作为ASC和CHB患者治疗前的常规检测手段,为规范CHB的抗病毒治疗提供可靠依据。 邵凤珍 施伯安 刘文全 崔丽安 商红叶 张琴 张俊富关键词:肝炎病毒 乙型 基因型 211例酒精性肝病的临床诊治分析 目的:探讨酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的临床特征和诊治方法。方法:对2011年1月至2014年12月在我科住院治疗的211例酒精性肝病患者临床的资料及诊疗过程及随访进行分析。结果:... 陶森 张琴关键词:酒精性肝病 戒酒 中西医结合治疗 以针灸为主中西医结合对乙肝后肝硬化细胞免疫功能的影响 被引量:5 2014年 目的:探讨以针灸为主中西医结合治疗乙肝后肝硬化对患者的肝功能及细胞免疫功能的疗效。方法:乙肝后肝硬化病人60例,随机分为治疗组与对照组各30例。对照组应用阿拓莫或易善复,肝病丸Ⅰ号治疗。治疗组在对照组治疗的基础上同时合用针灸疗法。。观察治疗前后肝功能、外周血T细胞亚群。结果:治疗后两组肝功能各项指标均较前有所改善,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组CD3、CD8明显下降,CD4、CD4/CD8较前升高。而对照组无明显变化,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:通过针药并用可提高临床治疗肝硬化疗效,可明显提高机体免疫功能,改善肝功能,可在临床深入研究。 张琴 郭卉关键词:针灸 中西医结合 乙肝后肝硬化 细胞免疫功能 杏丁~银杏达莫注射液联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察 2013年 目的探讨杏丁银杏达莫注射液联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效,为临床治疗该病提供参考与新思路。方法选择2011年6月—2012年3月在我院住院治疗的NASH患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均进行积极的基础治疗,对照组在此基础上给予易善复注射液15 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml,静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组基础上给予杏丁银杏达莫注射液25 ml加入0.9%氯化钠溶液250 ml或5%葡萄糖溶液250 ml,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为2周。观察并比较两组患者治疗前和治疗后生化指标〔包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、血小板聚集率(ADP)及血红蛋白(Hb)水平;同时观察并记录两组患者治疗过程中的不良反应情况。结果治疗前,两组患者ALT、AST、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,仅ALT水平间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者ADP及Hb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组未见与治疗相关的不良反应;治疗组2例患者在治疗初期出现头胀痛。结论杏丁银杏达莫注射液联合易善复治疗NASH的临床疗效好,安全可靠,值得推广应用。 张琴 张文涛 郭卉关键词:银杏达莫注射液 脂肪肝 家族聚集性乙肝与肝细胞癌的研究 被引量:2 2006年 乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染是当今临床上一个棘手的问题,它具有慢性迁延和遗传倾向,并与肝硬化和肝细胞癌密切相关,是目前人类尚待征服的疾病。HBV感染具有显著的家庭聚集性,流行病学资料显示乙肝聚集家庭往往呈现出肝细胞癌高发特点。对于家族聚集性乙肝与肝细胞癌的发病机制,尚不十分清楚。本文就近年来国内外对此研究的进展进一步阐述。 邵凤珍 张琴关键词:原发性肝细胞癌 基因变异 乙型肝炎病毒 肝硬化虚损生积中医病机理论与临床循证 刘平 徐列明 刘成海 欧晓娟 张华 邵凤珍 胡义扬 张琴 马红 叶军 陈勇 马利庄 张明香 周扬 平键 肝硬化是多种慢性肝病发展的临床结局。肝硬化病理组织学的缓解仍是世界性医学难题,其门脉高压食管胃底静脉曲张破裂以及发生肝癌是影响其临床结局的关键,肝硬化的年病死率达3.4%~20.0%。现代医学迄今对该病除针对病因治疗外尚...关键词:关键词:肝硬化 病理组织学 溶胆石2号颗粒治疗慢性胆囊炎临床疗效观察 被引量:1 2013年 目的 观察溶胆石2号颗粒治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将51例临床诊断为慢性胆囊炎患者随机分为两组。治疗组30例,口服溶胆石2号颗粒;对照组21例,口服胆舒胶囊。疗程均为1个月。结果临床疗效方面:治疗组显效12例(40%),有效16例(53.3%),无效2例(6.7%);而对照组显效7例(33.3%),有效10例(47.6%),无效4例(19%),治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组81%(P<0.05)。证候疗效方面:治疗组显效11例(36.7%),有效15例(50%),无效4例(13.3%);而对照组显效6例(33.3%)、有效10例(47.6%)、无效5例(23.8%),治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组76.2%(P<0.05)。结论溶胆石2号颗粒治疗慢性胆囊炎疗效显著,临床可作为慢性胆囊炎有效药物。 张琴 陶森关键词:慢性胆囊炎 中医药疗法 从"肝肾阴虚"论治原发性胆汁性肝硬化理论初探与应用浅析 原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种至今原因尚不明确的自身免疫性疾病。表现为慢性进行性肝内小叶间胆管和中隔胆管的非化脓性炎性破坏及淋巴肉芽肿形成的胆汁淤积。目前中医界对该... 张琴 郭卉 崔丽安溶胆石2号颗粒治疗慢性胆囊炎30例临床疗效观察 目的:探讨溶胆石2号颗粒治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将51例临床诊断为慢性胆囊炎患者随机分为两组。治疗组30例,口服溶胆石2号颗粒;对照组21例,口服胆舒胶囊。疗程均为1个月。结果:临床疗效方面:治疗组显效12例(4... 张琴 邵凤珍 郭卉关键词:慢性胆囊炎 中药治疗 疗效评价 水林佳联合脂肝消汤剂治疗非酒精性脂肪性肝炎34例疗效观察 2015年 选择68例非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为实验组组和对照组各34例。实验组给予水林佳和脂肝消汤剂,对照组仅给予水林佳,两组治疗12周后,观察比较症状积分、肝功能、血脂及肝脏B超影像的变化。结果两组临床症状及肝脏B超影像均有一定改善,可明显降低肝功能及血脂水平(分别P<0·05)。治疗组在缓解临床症状及改善肝脏B超影像方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0·01),在降低血脂方面也优于对照组(P<0·05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0·05),均未见有严重的不良反应。结论水林佳联合脂肝消汤剂治疗非酒精性脂肪性肝炎有较好的临床疗效,无明显的副作用。 李雪梅 商红叶 赵强 张琴 赵景峰 刘向津 郭卉关键词:水林佳 非酒精性脂肪性肝炎 临床疗效