楼伟珍
- 作品数:19 被引量:106H指数:6
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技新星计划中国医学科学院基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 环氧合酶抑制剂对卵巢肿瘤血管形成的影响
- 2009年
- 目的研究环氧合酶(cyclooxygenase,COX)非选择性抑制剂布洛芬和COX-2选择性抑制剂氮-2,环己氧-4,硝基苯-甲级磺胺(NS398)对卵巢肿瘤血管形成的影响,并探讨其作用机制。方法2007年于北京协和医院,通过体外细胞共培养模型,观察COX抑制剂对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)迁移能力的影响。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX抑制剂对OVCAR3血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)mRNA表达的影响。采用ELISA方法检测COX抑制剂对OVCAR3中VEGF和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)分泌的影响。结果两种COX抑制剂都能抑制HUVEC的迁移,抑制OVCAR3细胞中VEGF mRNA的表达和VEGF、PGE2的分泌。经NS398处理后,研究组HUVEC迁移细胞数目明显低于对照组[(39.0±3.8)个/400×视野vs(56.0±4.2)个/400×视野,P<0.05]。结论NS398和布洛芬通过抑制PGE2,在mRNA和蛋白水平下调VEGF的合成分泌,抑制血管内皮细胞的迁移。COX抑制剂可能成为干预卵巢肿瘤血管形成的一个新选择。
- 张羽沈铿楼伟珍吴鸣郎景和
- 关键词:卵巢肿瘤环氧合酶抑制剂血管形成细胞共培养
- 妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症五例临床分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现、诊断及治疗策略。方法2005年1月至2014年12月,北京协和医院共收治妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症患者5例,回顾性分析其临床表现、治疗策略、母体并发症及母儿转归。结果5例患者中位年龄32(29~41)岁,妊娠前诊断1例,妊娠期诊断3例,产后诊断1例。临床表现以恶心、呕吐、食欲减退等非特异性表现为主,此外尿频和夜尿增多1例,意识不清、急性胰腺炎和子痫相关表现1例。母体并发症最多见为肾结石、肾积水(3例),骨质疏松、贫血、低钾血症(2例);严重并发症包括高血钙危象2例,合并急性胰腺炎、子痫、溶血肝酶升高和血小板减少综合征、弥散性血管内凝血、脑梗死、双胎之一胎死宫内1例。中位血清钙水平3.70(2.78~4.50)mmol/L;中位血清甲状旁腺激素水平294(151~634)pg/ml。甲状旁腺超声检查均为阳性,4例行甲状旁腺核素显像检查均阳性。1例未特殊治疗,妊娠结局良好,但新生儿出现甲状旁腺功能减退;2例于妊娠中期行手术治疗,1例妊娠结局良好,1例因放弃行中期引产术;2例于产后进行手术治疗,其中1例妊娠结局良好,另1例双胎分别胎死宫内和新生儿死亡。接受手术的4例患者,术后病理均为单发甲状旁腺腺瘤,术后血清钙及甲状旁腺激素水平下降满意;其中1例患者术后继发甲状旁腺功能减退,对症治疗后好转。结论妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现不特异,但可以引起严重的母儿并发症,尽早诊断、合理治疗可以得到较好的妊娠结局,手术是安全且有效的治疗手段。
- 楼伟珍戚庆炜高劲松刘俊涛杨剑秋边旭明
- 关键词:甲状旁腺功能亢进原发性妊娠并发症
- Bcl-2和血管内皮生长因子受体3在子宫静脉内平滑肌瘤病与普通型平滑肌瘤中的表达差异被引量:10
- 2014年
- 目的探索bcl-2和血管内皮生长因子受体3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)在子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)及普通型平滑肌瘤(leiomyoma,LM)中表达的区别。方法回顾性分析20例IVL,并匹配10例LM作为对照,挑选存档组织块进行bcl-2和VEGFR-3免疫组织化学染色,分析肿瘤细胞的表达情况并与LM进行对比分析。结果 20例IVL病例bcl-2免疫组织化学染色全部呈中-强着色,阳性率100%;VEGFR-3免疫组织化学染色19例呈中-强着色,1例阴性,阳性率95%。10例LM的bcl-2免疫组织化学染色均呈弱-中等着色,阳性率100%;而VEGFR-3免疫组织化学染色则均为阴性,阳性率为0。结论 Bcl-2和VEGFR-3在IVL中均呈高表达,尤其VEGFR-3表达与LM有明显差异,提示IVL具有与LM不同的分子改变,而这些分子改变可能在IVL的发生、发展中起重要作用。
- 王文泽马国涛肖雨梁智勇楼伟珍李霁赵大春吴焕文刘彤华
- 关键词:子宫静脉内平滑肌瘤病BCL-2血管内皮生长因子受体3免疫组织化学染色
- 卵巢上皮性癌组织中环氧合酶2的表达与治疗反应和预后的相关性研究被引量:18
- 2004年
- 目的 探讨卵巢上皮性癌组织中环氧合酶2(COX-2)的表达与卵巢上皮性癌患者治疗反应和预后的关系。方法采用免疫组化染色法检测70例原发性卵巢上皮性癌组织中COX-2的表达,分析其与卵巢上皮性癌临床病理因素、治疗反应、生存时间之间的相关性。结果卵巢上皮性癌组织中COX-2表达阳性率为60%。其中,治疗后CA125下降不满意患者的阳性率(76%)显著高于下降满意者(51%,P=0.042);复发患者(67%)高于未复发者(46%),但两者比较,差异无显著性(P=0.062)。单因素分析显示,COX-2表达阳性患者的中位数生存时间(28个月)明显短于阴性者(>38个月,P=0.029)。多因素分析显示,病理类型、手术病理分期、COX-2表达情况是影响患者预后的独立因素(P值分别为0.038、0.012、0.036)。结论 COX-2表达与卵巢上皮性癌患者的治疗反应相关,是影响患者预后的独立危险因素。
- 楼伟珍沈铿张羽郎景和
- 关键词:卵巢上皮性癌COX-2表达预后环氧合酶2
- 环氧合酶抑制剂在上皮性卵巢癌治疗中的基础研究
- 目的研究 COX 在卵巢上皮性癌中的表达情况,探讨 COX 表达和卵巢癌患者各项临床病理特点以及预后的相关性,研究 COX 抑制剂对卵巢癌细胞增殖与凋亡、血管形成和侵袭能力的影响,通过动物试验研究 COX-2抑制剂单独或...
- 张羽楼伟珍徐蕴芸魏薇杨佳欣吴鸣沈铿郎景和
- 关键词:卵巢上皮性癌环氧合酶抑制剂小鼠肿瘤种植瘤
- 文献传递
- 单日大剂量放线菌素D单药在低危妊娠滋养细胞肿瘤初次治疗中的疗效及安全性被引量:1
- 2013年
- 目的探讨单日大剂量放线菌素D(AciD)单药在低危妊娠滋养细胞肿瘤初次治疗中的疗效及安全性。方法2009年至2012年我院收治并接受单日大剂量Act-D单药治疗的初治低危妊娠滋养细胞肿瘤病例23例,回顾性总结其临床资料、达完全缓解所需的化疗程数及化疗相关毒副反应。结果23例患者18例血清学完全缓解,完全缓解率为78.3%,不同临床特征之间完全缓解率无显著性差异。达完全缓解所需平均化疗程数(3.5±1.4)程(2~6程),平均巩固化疗程数(2.4±0.9)程(1~3程),总的平均化疗程数为(5.8±1.3)程(5~9程)。共计AcvD单药化疗120程,严重毒副反应(NCI-CTCAE3~5级)的发生率仅1.7%(2/120)。获完全缓解后平均随诊(6.2±3.3)月(2~13月),复发1例,复发率5.5%。结论单日大剂量Act-D单药方案安全有效,且同时具备简便、经济、耐受性良好的优点。
- 楼伟珍冯凤芝万希润向阳
- 关键词:妊娠滋养细胞肿瘤放线菌素D
- 输尿管子宫内膜异位症5例临床分析被引量:7
- 2007年
- 目的:探讨输尿管子宫内膜异位症(输尿管内异症)的临床特点及诊治。方法:回顾性分析我院收治的5例输尿管内异症的临床资料。结果:5例患者均有肾积水及输尿管梗阻;4例有继发痛经;3例术前曾怀疑内异症进行过药物治疗;2例肾血流图检查提示单侧肾功能已很差;5例患者均进行了开腹手术,3例进行了全子宫双附件切除及部分输尿管切除和膀胱输尿管再植术/输尿管端端吻合术,1例部分输尿管切除及输尿管端端吻合术,1例全子宫切除及输尿管松解术;术后随诊时间超过6个月,1例未切除子宫及双附件者,术后1年出现继发痛经,另4例无症状。结论:多数输尿管内异症来自盆腔内异症的直接侵犯,当患者有盆腔内异症,且又出现输尿管梗阻,则高度提示输尿管内异症。应尽早手术治疗,解除梗阻,保护肾脏。除非患者渴望生育,一般最好同时切除全子宫双附件,防止复发。
- 冯凤芝郎景和朱兰冷金花刘珠凤孙大为楼伟珍
- 关键词:输尿管子宫内膜异位症
- 卵巢上皮性癌中环氧合酶2的表达及意义被引量:3
- 2004年
- 流行病学研究发现,非甾体抗炎药(NSAIDs)可以减少大肠癌、肺癌、乳腺癌及前列腺癌等多种恶性肿瘤的发生.目前认为该作用与环氧合酶2(COX-2)相关.检测发现,多种恶性肿瘤组织中存在COX-2高表达,选择性抑制COX-2可以达到预防或治疗肿瘤的目的.本研究旨在明确卵巢上皮性癌中COX-2的表达情况,以期为卵巢上皮性癌的防治提供新思路.
- 楼伟珍沈铿张羽郎景和
- 关键词:卵巢上皮性癌环氧合酶2非甾体抗炎药NSAIDS
- 围产期心肌病诊治分析被引量:6
- 2016年
- 目的通过分析围产期心肌病(PPCM)的临床特点,寻找帮助早期诊断的临床征象,并为临床确立治疗方案和选择分娩时机提供依据。方法回顾性分析北京协和医院确诊的27例PPCM患者的临床表现、诊断、治疗及预后。结果PPCM是妊娠最后1个月或产后5个月内发病,不明原因的心脏扩大和心功能衰竭,符合扩张型心肌病的诊断标准。我院分娩的孕产妇中PPCM发病率约为1/1 630(0.061%)。患者表现出心功能不全的症状及体征,超声心动图显示左心室射血分数显著减低,为(35.8±10.0)%,可伴有心电图异常和血清B型脑钠肽升高,还可合并妊娠期高血压等疾病。经积极地抗心力衰竭治疗,心功能多可改善。产前发病者早产率约为77.3%,终止妊娠以剖宫产为主,胎儿可出现胎死宫内、新生儿死亡、重度窒息等。结论 PPCM患者早期临床表现多不典型,超声心动图是重要的诊断依据。经及时正规的药物治疗和终止妊娠,PPCM患者心功能多可改善,孕产妇总体预后相对较好,但胎儿或新生儿不良结局风险高,故建议及时终止妊娠。
- 计鸣良戚庆炜汤萍萍胡惠英楼伟珍刘俊涛杨剑秋
- 关键词:围产期心肌病心力衰竭
- 光动力疗法在女性下生殖道疾病中的临床应用被引量:8
- 2018年
- 光动力疗法(PDT)是一种具高度选择性的药械结合微创治疗技术,其利用特定光敏剂(PS)选择性浓集于生长异常、增生活跃的组织,在光源及氧的参与下,作用并破坏靶组织以发挥治疗效果。与传统治疗方法相比,PDT具有创伤小、毒性低、选择性高、适用范围广及不易产生耐药等优势,已广泛应用于实体肿瘤、癌前病变、皮肤黏膜病变、血管疾病等多个临床领域。
- 楼伟珍陈飞杨旎刘跃华杨毅吕嬿胡惠英沈铿
- 关键词:宫颈上皮内瘤变光动力疗法生殖道疾病