吴林
- 作品数:92 被引量:335H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 血清铁蛋白在噬血细胞综合征治疗效果评价中的临床意义被引量:12
- 2011年
- 目的探讨血清铁蛋白在评价噬血细胞综合征治疗效果中的意义。方法将12例确诊噬血细胞综合征患者按照转归分为存活组和死亡组,记录并分析治疗前后血清铁蛋白水平实验室指标变化。结果两组患者血清铁蛋白在治疗前后均存在统计学差异,其中存活组为P=0.025,死亡组P=0.037。结论血清铁蛋白水平变化提示噬血细胞综合征的活动度,是评价其治疗效果的重要指标。
- 熊梅吴林王旖旎王晶石杨凌志王昭
- 关键词:噬血细胞综合征血清铁蛋白
- 阿糖胞苷分别联合柔红霉素和去甲氧柔红霉素诱导治疗初治急性髓系白血病临床效果比较被引量:8
- 2016年
- 目的:比较柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案和去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)方案诱导治疗初治急性髓系白血病(AML)的临床疗效及患者不良反应。方法回顾性分析应用 DA 方案或 IA方案诱导缓解治疗的84例初治 AML(除外 M3)患者临床资料。 DA 组32例,其中男性17例,女性15例,中位年龄46岁;IA 组52例,其中男性29例,女性23例,中位年龄49岁。疗效指标为化疗1个疗程后的完全缓解(CR)率、总有效率和不良反应发生率。结果 DA 组 CR 率为65.6%(21/32),总有效率为75.0%(24/32);IA 组 CR 率为71.2%(31/52),总有效率为80.8%(42/52),两组 CR 率和总有效率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。两组患者中位生存时间和5年生存率差异均无统计学意义(DA 与IA 组中位生存时间:16.8个月比24.9个月,5年生存率:26%比44%,均 P>0.05)。两组不良反应包括血液学(主要为骨髓抑制)和非血液学不良反应,两组间各不良反应发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论对于初治 AML 患者,DA 方案诱导治疗1个疗程的缓解率和总有效率与 IA 方案相当,且两方案的不良反应发生率无明显不同。
- 黄达永魏娜付丽王晶石沈晶吴林王旖旎杨凌志崔华王昭
- 关键词:柔红霉素去甲氧柔红霉素阿糖胞苷诱导化疗
- X‑连锁淋巴增殖综合征诊断试剂盒及其应用
- 本发明涉及医学诊断技术领域,具体而言,涉及一种X‑连锁淋巴增殖综合征诊断试剂盒及其应用。所述试剂盒包括:抗人CD3、CD56的流式荧光抗体、抗人XIAP抗体及其同型对照抗体、以及所述抗人XIAP抗体对应的Western ...
- 王昭高卓张嘉王旖旎王晶石吴林赖雯苑金志丽孟硕宋悦崔婷婷
- 文献传递
- 原发性噬血细胞综合征患者临床和基因突变特征及对预后的影响
- 2024年
- 目的探讨原发性噬血细胞综合征(HLH)患者的临床和基因突变特征及对预后的影响。方法回顾性选取2013年1月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治并确诊的63例病历资料完整的原发性HLH患者为研究对象,分析患者的临床及实验室特征、基因突变特征、功能学特征、治疗转归及预后。随访截至2023年6月30日,中位随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]为47(21,76)个月。采用Kaplan-Meier生存曲线分析总生存率,采用Cox比例风险回归模型分析预后影响因素。结果63例原发性HLH患者包括男35例,女28例,中位发病年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为17(7,27)岁。初诊时临床表现主要为发热(93.7%,59/63)、脾大(87.3%,55/63)、噬血现象(65.1%,41/63)、肝大(52.4%,33/63)及中枢神经系统受累(38.1%,24/63),39例患者(61.9%)初诊时合并EB病毒感染。PRF1和UNC13D基因突变最常见(74.6%,47/63),PRF1基因最常见的变异位点是c.1349C>T,UNC13D基因最常见的变异位点是c.2588G>A。76.2%(48/63)患者自然杀伤细胞活性减低,52.7%(29/55)患者细胞毒细胞脱颗粒功能减低或缺如。脱颗粒相关基因缺陷的原发性HLH患者中,79.2%(19/24)存在脱颗粒功能受损。1年、3年总生存率分别为74.8%、66.7%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,外周血EB病毒拷贝数≥10000拷贝/ml(HR=3.523,95%CI:1.418~8.757,P=0.007)是影响预后的危险因素。结论原发性HLH患者初诊时临床表现主要为发热、脾大、噬血现象、肝大及中枢神经系统受累;PRF1和UNC13D基因是最常见的突变基因;外周血高拷贝数EB病毒感染是影响预后的危险因素。
- 窦留瑞喻明珠石林张嘉吴林王晶石王昭
- 关键词:噬血细胞综合征基因特征预后
- 产后相关噬血细胞性淋巴组织细胞增多症1例
- 2021年
- 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是一种以T淋巴细胞和巨噬细胞过度活化伴炎性因子多度分泌而引起的致命的临床综合征。在继发性HLH中,妊娠相关HLH较为少见,其中大多数妊娠相关HLH多发生于产前,而发生于产后的HLH更为罕见。现报道1例产后相关HLH患者的临床诊疗经过,并复习相关文献以提高对该类疾病的认识及诊治水平。
- 孟广强王晶石吴林王昭
- 关键词:噬血细胞性淋巴组织细胞增多症产后
- 临床病例讨论每426例——发热,皮肤、神经损伤,肝脾大,噬血现象
- 2013年
- 病例摘要患者男,25岁,籍贯山东,现居山东,因“反复发热5个月,双上肢肿痛10d”人我院。患者于2012年2月起无明显诱因出现发热,体温最高达40.5℃,伴有畏寒、寒战,偶有胸闷,无咽痛、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻、呕血、黑便,无尿频、尿急、尿痛,于当地诊所输液(具体不详)治疗后无明显缓解。后患者体温自行恢复正常。
- 曾祥宗王旖旎王晶石吴林张嘉卫青闫丽娟汤然李硕王昭
- 关键词:反复发热临床病例神经损伤呕血肝脾大皮肤
- 亲缘单倍体造血干细胞移植治疗成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症与急性髓系白血病的疗效比较被引量:2
- 2017年
- 目的 比较分析亲缘单倍体造血干细胞移植(HID HSCT)治疗成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)与急性髓系白血病(AML)的临床特点.方法 回顾性比较分析我科2009年 8月~2014年8月采用HID HSCT治疗的成年HLH 患者20例(HLH组)与AML患者 21例(AML组)的临床资料,HLH组接受全身放疗(TBI)/依托泊苷(VP-16)/环磷酰胺(Cy)或马利兰(Bu)/VP-16/Cy预处理,AML组接受改良Bu/Cy预处理,干细胞来源均为外周血干细胞,比较分析两组患者的疗效和预后.结果 HLH组的混合嵌合发生率、EB病毒(EBV)复燃发生率均高于AML组,差异均有统计学意义(P=0.048和P=0.012),两组均无植入失败病例.HLH组中位随访时间为20个月,2年总生存(OS)率为(60.0±11.0)%;AML组中位随访时间为39个月,2年OS率为(71.4±9.9)%.HLH组移植后100天内死亡率明显高于AML组(25.0%比 4.8%,P=0.045).结论 与成年AML患者相比,采用HID HSCT治疗HLH患者的混合嵌合发生率、EBV复燃发生率和移植早期相关死亡率均明显增高,临床需要严格把握移植窗口期、逐步降低预处理毒性和早期监测嵌合状态.
- 付丽魏娜王晶石吴林黄达永王昭
- 关键词:噬血细胞性淋巴组织细胞增生症急性髓系白血病
- 一种新型稳定的流式细胞术检测NK细胞活性的方法被引量:9
- 2015年
- 目的 建立一种新型稳定的流式细胞术检测人外周血NK细胞活性的方法.方法 通过慢病毒转染技术构建稳定表达增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的K562靶细胞株,采用Annexin V-PE/7AAD凋亡染色标记,进行流式细胞术检测,经NK细胞杀伤作用后,靶细胞的凋亡比例即反映出NK细胞的杀伤活性.选取43名成年健康志愿者及37例成年噬血细胞综合征(HPS)确诊患者进行NK细胞活性的检测,比较两者之间NK细胞活性的差异.结果 健康志愿者与HPS确诊患者性别比例(男∶女为21∶22比21∶16,)及年龄[(30.53±7.13)岁比(33.24±10.78)岁]差异均无统计学意义(P=0.479,P=0.198),HPS患者NK细胞活性低于健康志愿者[(11.79±2.73)%比(21.08±4.26)%,P< 0.001].结论 该检测方法快速、准确、稳定,适宜推广,可为NK细胞杀伤活性的检测提供一种新的方法.
- 张嘉王晶石王旖旎吴林魏娜汤然李硕王昭
- 关键词:NK细胞活性流式细胞术外周血细胞凋亡
- 噬血细胞综合征患者红细胞寿命的检测及其对患者贫血的影响分析被引量:7
- 2020年
- 目的:通过一氧化碳呼气试验测定噬血细胞综合征患者红细胞寿命,分析其对噬血细胞综合征合并贫血患者的影响。方法:对20例初诊HLH患者进行一氧化碳呼气试验并测定红细胞寿命,并以20例健康人的检测作为对照,对比噬血细胞综合征患者与健康人2组间贫血相关指标的差异。结果:噬血细胞综合征患者的平均红细胞寿命为45.3 d,比健康人缩短65%。血红蛋白水平与红细胞寿命呈正相关,sCD25、呼气一氧化碳浓度和骨髓噬血现象与红细胞寿命呈负相关,胆红素、网织红细胞计数与红细胞寿命无相关性。新发噬血细胞综合征患者血清中IL-1β,IL-2,sCD25,IL-6,IL-10,IL-17A,GM-CSF,TNF-α和IFN-γ表达水平较健康人显著升高(P<0.05)。结论:一氧化碳呼气试验是一项快速测定红细胞寿命的方法。红细胞破坏增加是噬血细胞综合征合并贫血的重要发病机制。
- 王新凯王晶石王旖旎吴林王昭
- 关键词:一氧化碳红细胞寿命噬血细胞综合征
- 含利妥昔单抗方案治疗EB病毒相关嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症六例临床分析
- 2016年
- 目的观察含利妥昔单抗方案治疗EB病毒相关嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症(EBV-HLH)的效果。方法回顾性分析6例接受含利妥昔单抗方案治疗的EBV-HLH患者的临床资料,随后确诊为淋巴瘤相关及原发性HLH患者未纳入分析。结果6例EBV-HLH患者均为男性,年龄20~61岁,中位年龄27.5岁(21~60岁)。2例初治EBV-HLH患者治疗后2周达到部分缓解,但均在4周内复发;4例复发EBV-HLH患者均未缓解。6例EBV.HLH患者最终均因原发病进展、合并出血或感染等死亡。利妥昔单抗治疗前1周和治疗后1-2周白细胞、血红蛋白、血小板、铁蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、纤维蛋白原和EBV-DNA共9项指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论含利妥昔单抗方案治疗EBV-HLH的疗效不及既往研究结果,有待于前瞻性大规模利妥昔单抗单药治疗EBV-HLH的临床试验进一步验证。
- 王晶石魏娜王旖旎张嘉吴林付丽黄达永沈晶王昭
- 关键词:淋巴组织细胞增多症嗜血细胞性利妥昔单抗EB病毒