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张近波: 作品数：81 被引量：231H指数：7; 供职机构：温州医科大学附属温岭医院更多>>; 发文基金：温州市科技局资助项目浙江省自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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脂多糖对人脐静脉内皮细胞内皮细胞蛋白C受体和磷酸化P38表达的影响及参附注射液的干预作用被引量：2: 2010年; 目的:观察脂多糖(LPS)培养的人脐静脉内皮细胞内皮细胞蛋白C受体(EPCR)和磷酸化P38的表达,并探讨参附注射液对其的干预作用。方法:分别在12、24、48h采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、WesternBlot技术测定正常对照组、LPS组、参附组培养的人脐静脉内皮细胞EPCRmRNA、蛋白及磷酸化P38蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,LPS(24、48h)组EPCRmRNA、EPCR蛋白含量均显著下降(均P<0.01);与LPS(24h)组比较,正常对照组、参附(12、48h)组EPCRmRNA、EPCR蛋白含量均明显增高(均P<0.01)。与正常对照组比较,LPS(24h)组磷酸化P38蛋白含量显著增高(P<0.01);与LPS(24h)组比较,正常对照组、LPS(12h)组、参附(12、48h)组磷酸化P38蛋白含量均明显下降(均P<0.01)。结论:LPS可以从转录、蛋白水平减少人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达,可能是通过P38MAPK途径实现的;参附注射液可以调节LPS对人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达的影响,从而对脓毒症起到防治作用。; 张近波张小乐许国斌李智强董志兵王文龙李传光; 关键词：脂多糖类内皮细胞蛋白C受体 P38 参附注射液

休克血清及参附对内皮细胞蛋白C受体的影响被引量：3: 2011年; 目的探讨失血性休克大鼠血清及参附注射液对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）内皮细胞蛋白C受体（EPCR）表达的影响.方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、逆转录聚合酶链反应（RTPCR）、蛋白免疫印迹法（WB）技术,分别对正常对照组、失血性休克（3,12,24,72 h）组、参附（3,12,24,72 h）组大鼠血清培养的人脐静脉内皮细胞可溶性EPCR（sEPCR）浓度和EPCRmRNA及蛋白表达水平进行检测.结果与正常对照组比较,失血性休克（12,24 h）组、参附（24 h）组的sEPCR及EPCRmRNA含量均显著增高（P＜0.01）,参附（12 h）组的sEPCR及EPCRmRNA含量亦增高（P＜0.05）;失血性休克（12,24 h）组、参附（24 h）组EPCR蛋白含量均显著下降（P＜0.01）,参附（12 h）组EPCR蛋白含量亦下降（P＜0.05）.与失血性休克组（相同时间点）比较,参附（12 h、24 h）组的sEPCR及EPCRmRNA含量明显下降（P＜0.05）,参附（12 h、24 h）组EPCR蛋白含量明显增高（P＜0.05）.结论失血性休克大鼠血清和参附注射液可以从基因、蛋白水平影响人脐静脉内皮细胞EPCR的表达,参附注射液可有效减轻休克内皮细胞损伤.; 黄跃跃潘景业林观样张近波张小乐金海丰李智强陈洁马继红; 关键词：内皮细胞蛋白C受体脐静脉内皮细胞血清信使核糖核酸

不同时机行连续性肾替代治疗对重症急性胰腺炎疗效的影响被引量：5: 2014年; 目的：探讨连续性肾替代治疗（ CRRT）时机对重症急性胰腺炎（ SAP）患者疗效的影响。方法回顾性分析38例重症急性胰腺炎患者的临床资料，按开始CRRT时机分为两组，早期组（21例）为重症急性胰腺炎发病后48 h内行连续性肾替代治疗，晚期组（17例）为48 h以后行连续性肾替代治疗，比较两组APACHEⅡ评分、ICU住院时间、28 d病死率。结果与早期组比较，晚期组第1、2天时APACHEⅡ评分均明显升高（ t＝2．231、2．304，均P＜0．05）；与早期组比较，晚期组入院时、CRRT开始时APACHEⅡ评分差异均无统计学意义（均P＞0．05）；与早期组比较，晚期组ICU住院时间、28 d病死率均明显升高（ t＝2．156，χ2＝4.293，均P＜0．05）；两组入院时年龄、性别、APACHE Ⅱ评分等差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论早期行CRRT治疗，可以降低SAP患者病死率，减少住院时间。; 蔡建华张近波吴仙丹许国斌; 关键词：胰腺炎肾替代疗法

经皮微创气管切开术在危重患者中的应用: 2013年; 目的探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护病房(ICU)危重患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将所有患者分为PDT组与常规气管切开术(ST)组,分别予以P DT和ST方法,比较两组患者手术时间、手术切口和术中出血量情况。结果与ST组比较,PDT组患者手术时间短,手术切口小,术中出血量少,差异均有统计学意义。结论 I CU危重患者应用PDT具有操作快速、创伤小、术中出血量少等特点。; 徐丽莉潘卡娜张近波许国斌; 关键词：经皮微创气管切开术常规气管切开术重症监护病房危重患者

血液灌流时机与急性重度有机磷农药中毒预后的相关性分析: 目的探讨血液灌流时机与急性重度有机磷农药中毒预后的关系。方法34例急性重度有机磷农药中毒患者血液灌流时分为两组,中毒后24h内行血液灌流20例为治疗组,24h以后行血液灌流14例为对照组,通过观察病死率、阿托品总用量、C...; 张近波许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙张小乐; 关键词：急性重度有机磷农药中毒; 文献传递

RIFLE标准在连续性肾脏替代治疗治疗急性肾衰竭中的应用被引量：4: 2009年; 目的探讨以RIFLE标准分级的急性肾衰竭（ARF）患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）最佳时机的选择，同时评价RIFLE分级和病死率之间的关系。方法回顾性分析2000至2007年以来103例入住ICU行CRRT治疗的ARF患者。结果患者30d总病死率45．6％。按RIFLE标准分级，危险性、损伤、衰竭各级30d病死率分别为25．0％、20．0％、57．3％。结论按RIFLE标准，衰竭之前行CRRT治疗能明显提高患者生存率。RIFLE—F组30d病死率明显高于RIFLE—R组和RIFLE—Ⅰ组。RIFLE标准适合作为ARF的定义和分级标准。; 潘景业陶福正张近波陈洁黄跃跃马继红王晓蓉王丹; 关键词：肾功能衰竭急性肾替代疗法 RIFLE标准

参附注射液对失血性休克大鼠肾脏血栓调节蛋白及内皮细胞蛋白C受体基因表达的影响被引量：8: 2010年; 目的探讨参附注射液对失血性休克大鼠肾脏血栓调节蛋白(TM)及内皮细胞蛋白C受体(EPCR)基因表达的影响及可能的机制。方法成年健康SD大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、实验对照组、失血性休克组、林格液复苏组、参附复苏组,每组10只。建立失血性休克大鼠模型。林格液组用3倍失血量的林格液复苏;参附组用含参附注射液(10ml/kg)和林格液组成的3倍失血量的液体复苏。休克后4h及复苏后3h处死大鼠,留取肾组织,用RT-PCR法检测TM及EPCR的基因表达。结果与正常对照组比较,实验对照组肾组织TM和EPCR的mRNA表达升高(P<0.05),休克后明显升高(P<0.01);林格液组和参附组复苏后肾组织TM和EPCR的mRNA表达较休克组均下降,差异有统计学意义,林格液组下降更明显(P<0.01);林格液组与参附组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论失血性休克时大鼠肾脏组织TM和EPCR表达增加,这与休克时存在内皮细胞功能损伤有关,参附注射液可以从基因水平影响大鼠肾组织TM和EPCR的mRNA表达,保护内皮细胞功能。; 周小洁潘景业陈洁吴双华张近波王卫沈晔; 关键词：失血性休克血栓调节蛋白内皮细胞蛋白C受体参附注射液

神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效观察被引量：2: 2017年; 目的研究神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果。方法选择83例急性脑梗死认知功能障碍患者。患者分组方法：掷硬币法。分为常规组（4l例）和干预组（42例）。常规组以常规控制感染、抗血小板凝集、控制消化道出血、进行常规康复训练等为主要疗法；干预组在常规组基础上加100mg神经节苷脂＋0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注，1次／d，治疗21d。观察指标：总有效率；治疗前和治疗后患者简易智能状态（MMSE）评分、13常生活能力评定量表（Barthel指数）的差异。结果干预组总有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（95．24％比75．61％，χ2=8．245，P〈0．01）；治疗前两组MMSE评分、Barthel指数差异均无统计学意义（t=0．372、0．313，P=0．711、0．756），治疗后干预组较常规组MMSE评分、Barthel指数改善更显著，差异均有统计学意义（t=7．997、25．530，均P〈0．01）。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果确切，可有效减轻患者认知功能障碍，改善患者日常生活活动能力，值得推广。; 鄢来超章立许国斌朱金强曹烈祥董美平张近波吴仙丹; 关键词：脑梗塞神经节苷脂类

机械通气患者早期应用氯己定进行口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生的影响被引量：26: 2012年; 目的了解机械通气患者早期单独应用氯己定进行口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法将40例经口气管插管机械通气,且临床肺部感染评分(CPIS)<6分的患者随机分为氯己定组和对照组,分别采用0.12%氯己定和生理盐水进行口腔护理,对呼吸机相关性肺炎的发生率进行比较。结果对照组患者入院48、72h的CPIS为(5.4±0.8)、(5.6±0.6)分,氯己定组分别为(4.9±0.7)、(5.0±1.1)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而入院时对照组与氯己定组患者CPIS比较,差异无统计学意义。结论对机械通气患者早期单独应用氯己定进行口腔护理,可减少呼吸机相关性肺炎的发生率。; 付会张近波许国斌张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙; 关键词：呼吸机相关性肺炎肺部感染评分氯己定

不同连续肾脏替代治疗方法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并慢性肾功能不全患者的临床疗效分析被引量：6: 2013年; 目的对比分析不同连续肾脏替代治疗(CRRT)方法对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并慢性肾功能不全患者的疗效。方法选择2008年1月—2012年1月在温岭市第一人民医院住院且病历资料完整的行PCI的慢性肾脏疾病(CKD)患者42例,按随机数字表法分为A、B两组,每组21例。A组在行PCI后24 h开始行CRRT;B组在行PCI前8 h及行PCI后24 h均行CRRT。对比两组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、造影剂肾病(CIN)发生率及血肌酐水平。结果两组患者的性别、年龄及入院时APACHEⅡ评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组患者CIN发生率降低(P<0.05)。A组患者PCI后24 h血肌酐水平高于PCI前(t=2.759,P<0.05),PCI前及PCI后48、72 h血肌酐水平间差异均无统计学意义(t=1.223、0.272,P>0.05);B组患者PCI后24 h血肌酐水平与PCI前间差异无统计学意义(t=0.554,P>0.05),PCI后48、72 h血肌酐水平低于PCI前(t=3.764、2.517,P<0.05)。结论 PCI前、后均行CRRT较仅在PCI后行CRRT能更有效地减少CIN的发生率。; 张近波许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹; 关键词：造影剂肾病肾替代疗法

张近波

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