王聪
- 作品数:5 被引量:26H指数:2
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 品管圈在小儿肿瘤化疗患者静脉留置针护理中的应用及对留置针并发症发生情况的影响被引量:21
- 2018年
- 目的探讨品管圈对小儿肿瘤化疗患者应用静脉留置针时的临床价值,同时观察对留置针并发症发生情况的影响。方法选取2016年1月至2017年12月间河北医科大学第一医院收治的行静脉置管的80例肿瘤化疗患儿进行回顾性研究,其中,2016年1月至2016年12月间仅采用常规护理的40例患儿纳入对照组,2017年1月至2017年12月间在常规护理基础上采用品管圈小组护理的40例患儿纳入观察组。比较两组患儿非计划拔管率和患儿依从率等情况,并比较两组患儿在新生儿、婴幼儿和学龄儿三个阶段留置时间的长短,观察比较治疗的临床疗效,同时比较两组患儿的留置针并发症。结果观察组患儿的非计划拔管率、患儿依从率、家长满意度及护理工作效率等情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中新生儿、婴幼儿和学龄儿三个阶段患儿留置时间及平均留置时间,均明显长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿的肿瘤化疗的疗效进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现化疗不良反应的发生率为32.5%,明显低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的留置针并发症发生率为15.0%,明显低于对照组的42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用品管圈小组护理,可提高患儿的依从性及留置成功率,减少肿瘤化疗的不良反应,对减少小儿静脉留置针导致的并发症有显著作用,值得在临床上广泛推广实践。
- 邓永敏许晓丽尹红伟王聪高静
- 关键词:品管圈肿瘤化疗并发症
- 冷冻消融联合卡瑞利珠单抗治疗肝细胞癌的效果及安全性分析
- 2024年
- 目的探讨分析冷冻消融联合抑制剂卡瑞利珠单抗治疗肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法选取2020年6月—2023年6月河北医科大学第一医院收治的HCC患者103例为研究对象,将患者随机分为联合治疗组(53例)和对照组(50例)。对照组患者接受经皮氩氦刀冷冻消融术治疗,联合治疗组患者接受经皮氩氦刀冷冻消融术联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组患者近期疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群变化、肝功能及AFP变化、随访无进展生存期及总体生存期。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Logrank检验比较两组生存时间差异。结果联合治疗组患者总缓解率、疾病控制率均明显高于对照组(χ^(2)值分别为4.156、4.348,P值分别为0.042、0.037)。联合治疗组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)值较治疗前均明显升高(P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞百分比较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组患者治疗前、后T淋巴细胞亚群均无明显变化(P值均>0.05),且治疗后联合治疗组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)值均明显高于对照组(P值均<0.05),CD8^(+)细胞百分比明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、AFP水平较治疗前均明显降低(P值均<0.05),Alb水平较治疗前明显升高(P<0.05),且联合治疗组患者治疗后ALT、AST、AFP水平明显低于对照组(P值均<0.05),Alb水平明显高于对照组(P<0.05)。两组患者Ⅲ~Ⅳ级(中重度)不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者无进展生存中位时间(21.32个月vs 15.31个月)、总体生存中位时间(28.36个月vs 20.75个月)均明显优于对照组(χ^(2)值分别为4.689、5.030,P值分别为0.030、0.025)。结论氩氦刀冷冻消融联合卡瑞利珠单抗可有效提升近期疗效,改善机体免疫功能,延长�
- 张长旺武宁晗王聪郑峥高思铭邹长鹏张素静李娜
- 关键词:冷冻外科手术