李铁林
- 作品数：52 被引量：200H指数：8
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金国家科技支撑计划广东省中医药管理局科研基金更多>>
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- 颅内外动脉狭窄支架术前后中医证候变化的初步探讨被引量：6
- 2010年
- 目的：评价颅内外动脉狭窄支架术前后中医证候的变化,进行初步分析探讨.方法：将2006-2008年本院收治的30例颅内外动脉狭窄患者于颈内动脉颅内、外段以及椎、基底动脉31根狭窄的动脉上放置31枚支架.术前、术后1-3 d、术后（14±3） d和术后（30±3） d对患者进行中医证候调查,并填写〈中医证候临床信息采集表〉,对支架术前后中医证候积分的变化进行统计分析.结果：颅内外动脉狭窄患者支架植入术前多表现为风证、痰证、血瘀证,较少表现为阴虚阳亢证、火热证;术后3 d、（14±3） d时各中医证候积分均较术前有所下降,阴虚阳亢证、火热证的积分仍然较低,风证积分明显下降,血瘀证积分逐渐下降,痰证积分下降幅度较小,气虚证积分基本保持稳定.结论：颅内外动脉狭窄患者的证候规律为风证、血瘀证、痰证、气虚证兼而为患,其中痰证、气虚证在颅内外动脉支架术后积分下降不明显,提示为支架术前后持续存在的中医病理因素,可能是支架术后再狭窄的重要原因.
- 林浩白小欣黄胜平李铁林黄燕李贵福
- 关键词：颈动脉狭窄椎基底动脉供血不足中医证候
- 脑动静脉畸形的血管构筑学研究
- 脑动静脉畸形(Brain arteriovenous malformation,BAVM)是脑血管畸形中最常见的一种疾病,多见于20～40岁的青年人,随年龄增加,发生神经功能损害的风险增大,特别是发生颅内出血的概率就越大...
- 陈光忠李铁林
- 关键词：脑动静脉畸形血管构筑
- 文献传递
- 局部动脉溶栓治疗急性前循环脑梗死临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的评价局部动脉溶栓治疗急性前循环脑梗死的近期效果。方法对24例发病在8h内的急性前循环脑梗死患者行局部动脉溶栓治疗。根据血管造影按血管再通程度分为完全再通、部分再通和未再通。临床结果评价在溶栓后30d进行，根据Modified Rank Score（MRS）分为治疗效果好（MRS0-Ⅲ）、治疗效果差（MRSⅣ-Ⅵ）两类。结果完全再通率54．2％（13／24），部分再通率25．0％（6／24）。溶栓后30d，治疗效果好的患者有15例（62．5％），出血率为16．7％（4／24），病死率为16．7％（4／24）。结论局部动脉溶栓治疗急性颈内动脉系统脑梗死是一种有效方法，但安全性和远期疗效还有待于进一步观察。
- 白小欣黄胜平李铁林林浩罗望池李雪莲朱文燕蔡业峰黄燕
- 关键词：脑梗死溶栓介入治疗
- 改良'二次枕大池注血法'构建Wistar大鼠蛛网膜下腔出血模型
- 目的 总结大鼠"二次枕大池注血法"建蛛网膜下腔出血模型的经验体会.方法 通过对"二次枕大池注血法"进行步骤简化及改良： (1)省去穿刺环枕膜、抽取脑脊液步骤；(2)不必完全显露环枕...
- 马朝晖李贵福罗望池黄燕李铁林
- 颈内动脉打折(kinking)的影像学评价与临床意义
- 目的探讨颈内动脉打折(kinking)的发生机理、影像学特征与临床意义。方法回顾性分析了16例颈内动脉打折病例的全脑血管造影资料,包括颈动脉支架治疗资料一例。结果 15例颈内动脉打折未做干预,需进一步临床观察：1例单纯颈...
- 张迎光朱吉祥李贵福白小欣朱文燕黄胜平李铁林林浩罗望池
- 关键词：颈内动脉脑血管造影术脑缺血
- 文献传递
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并急性神经源性肺水肿的护理
- 2012年
- 【目的】探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）并发急性神经源性肺水肿（ANPE）的护理要点。【方法】对12例动脉瘤性SAH合并ANPE患者的护理进行回顾性分析。【结果】12例患者均痊愈出院，无肺功能及神经功能的损伤。【结论】动脉瘤性SAH并发ANPE的护理措施主要在于保持呼吸道通畅、维持良好的通气、减轻肺水肿、预防感染为主。
- 朱文燕陈发军阮春燕方丹陈红艳李铁林
- 脑脉解痉汤对动脉瘤性蛛网膜下腔出血阳类证患者脑脊液中内皮素1和一氧化氮含量的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:观察蛛网膜下腔出血(SAH)后脑脊液内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的变化,探讨脑脉解痉汤对SAH后脑血管痉挛(CVS)的防治作用。方法:采用前瞻性的随机对照试验设计,60例患者分为实验组及对照组,实验组给予西医治疗及脑脉解痉汤口服,对照组给予西医治疗,用酶标记免疫吸附测定法(ELISA法)检测发病后3天和7天脑脊液ET-1和NO水平,多普勒检测出血后第7天脑血管痉挛的发生率。结果:①实验组CVS发生10例(33.3%),对照组CVS发生17例(56.7%),有统计学差异(P﹤0.05);②对照组和实验组脑脊液ET-1水平在出血后3天无明显差异(P>0.05),对照组和实验组的ET-1水平随时间递增(P<0.05),但对照组增加更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。③对照组和实验组脑脊液NO水平在出血后3天无明显差异(P>0.05),对照组和实验组的NO水平随时间递减(P<0.05),但对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用脑脉解痉汤治疗后,SAH患者脑脊液中ET-1水平下降,而NO水平则上升,脑血管痉挛的发生率下降,提示脑脉解痉汤对SAH后CVS有较好的防治作用。
- 罗望池石尧李贵福钟经馨郭建文朱吉祥马朝晖李铁林黄燕
- 关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤性脑血管痉挛内皮素1
- Solitaire AB型支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞(20例报告)被引量：22
- 2012年
- 目的探讨Solitaire AB型支架(ev3 Inc,Plymouth,MN)用于急性大脑中动脉闭塞动脉取栓术的效果及安全性。方法回顾我院采用Solitaire AB型支架行急性大脑中动脉闭塞动脉取栓术治疗20例急性大脑中动脉闭塞资料,其中单纯大脑中动脉闭塞14例,合并颈内动脉颅内段闭塞4例,合并基底动脉闭塞1例,合并大脑前动脉闭塞1例。分析即时取栓效果,术后出血情况,对比患者术前及出院时NIHSS评分以及随访90d时mRS情况。结果 18例患者成功获得再通,3例患者在取栓后M1段存在明显狭窄,给予支架成形纠正狭窄满意(残余狭窄率<20%)。3例患者出现颅内出血,1例为外囊出血,约12 mL,2例为蛛网膜下腔少量出血(均为合并颈内动脉颅内段闭塞)。死亡2例,均为合并颈内动脉颅内段闭塞。入院NIHSS评分(10.83±5.95)与出院时NIHSS评分(7.38±5.53)比较,具有统计学差异(P﹤0.01)。90d随访临床结局优良患者13例(mRS<2)。结论使用Solitaire AB型支架进行动脉取栓能获得较好的再通率,对于超过静脉或动脉溶栓传统安全时间窗的患者,根据患者DWI及PWI匹配情况确定是否存在半暗带,取栓时机可扩大到8 h以外。
- 李贵福马朝晖罗望池尤劲松郭建文朱吉祥李铁林
- 关键词：SOLITAIRE急性卒中
- 局部动脉溶栓与中医药联合治疗急性颈内动脉系统脑梗死18例临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的:评价局部动脉溶栓与中医药联合治疗急性颈内动脉系统脑梗死的短期效果。方法:回顾性分析18例急性颈内动脉系统脑梗死接受局部动脉溶栓与中医药联合治疗病例的临床资料。结果:治疗效果好的患者有14例(78%),总的血管再通率为83%,出血率为16%,死亡率为11%,致残率为11%。结论:局部动脉溶栓与中医药联合治疗治疗急性颈内动脉系统脑梗死是一种有效方法,但安全性和远期疗效还有待于进一步研究和观察。
- 白小欣黄胜平蔡业峰李铁林林浩罗望池李雪莲朱文燕
- 关键词：脑梗死溶栓介入中医药
- Solitaire-AB支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞26小时患者一例被引量：6
- 2011年
- 患者女，72岁，因突发失语、右侧肢体乏力24h，于2010年7月7日入院。患者在入院前25h（2010年7月6日）19：00突发言语不能、右侧肢体无力，口角歪斜，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无意识丧失。自服安宫牛黄丸后，言语稍好转，晨起家属觉患者意识不清，嗜睡，完全不能言语，无法对答，右侧肢体无力，需家人搀扶下站立，而来广东省中医院求治。既往有高血压病史。
- 马朝晖李贵福罗望池郭建文尤劲松朱吉祥李铁林
- 关键词：急性大脑中动脉闭塞右侧肢体无力取栓安宫牛黄丸
