宋小军
- 作品数：77 被引量：313H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程石油与天然气工程更多>>
- 原位肾移植治疗膈肌中脚压迫致肾动脉狭窄并肾门动脉瘤
- 首次报道极为罕见的束带(膈肌中脚)压迫导致肾动脉狭窄并肾门动脉瘤患者1例。去除膈肌脚压迫、肾动脉狭窄、动脉瘤病变后，采用离体肾灌注、原位自体肾移植治疗，患者术后肾功能正常，肾性高血压消失。
- 郑月宏宋小军邵江刘昌伟
- 关键词：肾动脉狭窄原位肾移植
- 腹主动脉瘤腔内修复术后显性/非显性弥散性血管内凝血的危险因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的 研究可能导致腹主动脉瘤（AAA）行腔内修复术（EVAR）后出现显性/非显性弥散性血管内凝血（DIC）的危险因素.方法 回顾性分析2013年6月1日至2014年12月31日117例择期腹主动脉瘤腔内修复术患者的凝血功能变化情况,收集术前及术后第1、2、7天的凝血功能检验结果,当国际血栓与止血协会（ISTH）评分≥5分诊断为显性DIC,2≤ISTH评分＜5分诊断为非显性DIC.对性别、年龄、瘤体直径、合并疾患、手术时间、术中出血量、术后内漏等因素进行单因素分析和Logistic回归,分析显性/非显性DIC的危险因素,计算最大似然估计值（B）、标准误（SE）、Wald值等.结果 腹主动脉瘤行EVAR术患者存在显性/非显性DIC风险.117例患者中,出现显性DIC 3例（2.5％）,非显性DIC 31例（26.5％）.Logistic回归显示,术中内漏：B =2.118,SE=0.917,Wald=5.335,P=0.021;肾功能不全：B=2.135,SE=0.797,Wald=7.183,P=0.007;手术时间：B=0.021,SE=0.006,Wald=11.126,P=0.001.结论 术中内漏、合并肾功能不全及手术时间长是腹主动脉瘤行EVAR术患者发生显性/非显性DIC的独立危险因素.
- 曾嵘叶炜刘暴倪冷刘昌伟李拥军郑月宏宋小军邵江陈跃鑫陈宇刘志丽
- 关键词：腔内修复术弥漫性血管内凝血
- 补片扩大成型术构建猪腹主动脉瘤腔内治疗模型被引量：3
- 2014年
- 目的探索使用补片扩大成型技术建立猪腹主动脉瘤模型,验证其作为动脉瘤腔内修复动物模型的可行性。方法实验猪在全身麻醉下接受腹人工血管补片扩大成型术构建腹主动脉瘤模型,随即进行动脉造影,并实施覆膜支架动脉瘤腔内修复术,术后随访3个月复查造影。结果完成腹主动脉瘤模型建立及腔内修复10例,所有模型建立均获得成功,术中测量肾下腹主动脉直径平均为(10.5±0.4)mm;动脉瘤模型最大直径平均为(26.3±3.1)mm,直径平均增加(15.7±3.1)mm;动脉瘤模型建立前、后的动脉直径差异有统计学意义(P<0.001)。除1例因腔内修复时支架遮盖肾动脉于术后24 h死亡,其余实验猪手术过程平稳,术后恢复良好,随访3个月未发生意外死亡,围手术期1个月及术后3个月生存率均为90%。腔内修复发生Ⅱ型内漏1例(10%),随访3个月造影均无内漏。结论全身麻醉下开腹人工血管补片扩大成型技术构建猪腹主动脉瘤模型安全有效,该模型可作为腹主动脉瘤腔内修复的动物模型。
- 吴巍巍姜雪莺刘暴宋小军刘昌伟
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复
- 多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征诊断中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的总结多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征（PAES）诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院血管外科收治的经手术探查明确诊断PAES的10例患者共13条肢体的诊断与治疗。3例（30.0%）为双侧PAES。结果 11条肢体首诊时腘动脉已发生闭塞（84.6%）。体位变化检查、彩超和造影诊断PAES阳性率15.4%。螺旋CT诊断PAES的阳性率为100%。术中探查显示,Ⅰ型2例（15.4%）、Ⅱ型5例（38.5%）、Ⅲ型4例（30.8%）,Ⅴ型2例（15.4%）。单纯行腘动脉松解术2例,行腘动脉松解、血栓内膜剥脱、补片成型术8例,行置管溶栓、腘动脉松解术3例。随访时间4~33个月,中位随访时间22个月,1期通畅率92.3%（12/13）,累计通畅率100%（13/13）,救肢率100%。结论体位变化检查、彩超和动脉造影对已经闭塞的PAES诊断有一定局限性,螺旋CT对PAES的诊断和分型具有重要意义。
- 吴巍巍刘昌伟李拥军刘暴叶炜曾嵘宋小军陈宇
- 关键词：多排螺旋CT
- 两种颈动脉内膜剥脱术式的6年随访数据分析
- 目的：分析翻转式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术(pCEA)治疗颅外段颈动脉狭窄患者的安全性、有效性及治疗成本。方法：回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2015年10月行颈动...
- 陈作观吴志远刁永鹏刘昌伟宋小军陈跃鑫郑月宏刘暴叶炜李拥军
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术
- Reekross球囊导管在治疗长段髂股动脉闭塞病变中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的 评估利用Reekross球囊导管开通长段髂股动脉闭塞性病变的安全性和有效性.方法 选取北京协和医院2011年1月至2013年5月应用Reekross球囊导管进行血管腔内治疗的68例髂股动脉长段慢性闭塞病变（CTO）患者（75条肢体）,所有患者均为泛太平洋协作组共识（TASC）ⅡC、D级.其中男53例,女15例;年龄47 ～ 89（69±12）岁.肢体按Rutherford下肢缺血分期为3期41条,4期13条,5期19条,6期2条.总结分析技术成功率、患肢术后临床症状、踝肱指数（ABI）变化、并发症发生率及通畅率.结果 Reekross球囊导管开通病变技术成功率为90.7％（68/75）,ABI从术前的（0.41±0.12）提升至术后3d的（0.77±0.20）,差异有统计学意义（t=-7.263,P＜0.01）.56例患者（61条肢体）随访12～40个月,平均（26.3±7.1）个月.术后3、6、12及24个月累计一期通畅率分别为（98.4±1.6）％、（86.7±4.4）％、（80.0±5.2）％及（69.4±6.3）％.结论 Reekross球囊导管在治疗髂股动脉CTO病变中具有良好的应用价值,方法安全有效.
- 陈宇刘昌伟刘志丽吴巍巍曾嵘宋小军刘暴
- 关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术动脉导管
- 肿瘤筛查在静脉血栓栓塞症患者中的必要性被引量：5
- 2012年
- 静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）包括深静脉血栓（deepvenousthrombolism，DVT）和肺栓塞（pulmonaryarteryembolism，PE），为恶性肿瘤的并发症。VTE在肿瘤患者中的临床特征可分为两种：大部分患者在治疗过程中出现VTE^[1]，小部分肿瘤患者VTE为其先驱症状^[2]。
- 赵海华宋小军陈跃鑫叶炜刘昌伟
- 关键词：静脉血栓栓塞症恶性肿瘤
- 腘动脉陷迫综合征26例外科诊疗经验被引量：1
- 2016年
- 目的总结腘动脉陷迫综合征(PAES)的外科治疗经验。方法回顾性分析北京协和医院2006年3月至2016年1月收治的26例PAES患者(共34条肢体)。病变的肢体中,有4条仅仅为肌肉组织压迫造成,无器质性狭窄,1条肢体在狭窄后出现动脉瘤,余均表现为腘动脉管壁增厚或腔内血栓形成。2条肢体行大隐静脉原位转流术,19条肢体行静脉补片或人工补片成形联合异常肌束切除术,4条肢体行单纯的腘动脉手术松解,另外4条肢体先行插管溶栓术,再行腘动脉松解,5条肢体行病变血管切除、自体大隐静脉间位移植术。结果补片成形术组动脉1年通畅率94.7%;单纯腘动脉松解组1年通畅率75%;大隐静脉原位转流术肢体(2条)术后通畅率100%;插管溶栓术肢体(4条)术后通畅率50%;腘动脉松解联合大隐静脉间位移植术(5条)1年通畅率80%。结论 PAES是血管外科诊疗的一大难点。多种术式中,切开取栓、内膜剥脱联合补片成形术的中长期疗效显著;如病程短、探查腘动脉通畅,单纯肌束切除解压能达到治疗目的;如病变节段过长,仅仅解除腘动脉压迫及内膜剥脱创伤大、效果不显著,行大隐静脉原位转流术和间位移植术效果较好。
- 刘端邵江陈宇宋小军曾嵘叶炜倪冷刘志丽陈跃鑫刘暴李拥军刘昌伟郑月宏
- 关键词：外科治疗
- 复杂瘤颈的近肾腹主动脉瘤腔内修复中烟囱技术的应用被引量：12
- 2012年
- 目的探讨瘤颈解剖复杂的近肾腹主动脉瘤(juxtarenal aortic aneurysms,JAA)腔内修复(endovascular aneurysmrepair,EVAR)中应用烟囱技术的价值。方法 2007年1月～2011年10月,对7例瘤颈复杂的JAA采用EVAR治疗。由于瘤颈解剖结构不适于标准的腔内修复方案,术中自肱动脉穿刺预先于可能被覆膜支架主体覆盖的肾动脉置入导丝,置入修复腹主动脉瘤的覆膜支架主体后造影明确肾动脉覆盖情况,于相应肾动脉置入自膨支架或球囊扩张支架,以延长瘤颈长度使之符合EVAR要求,并有效保护肾动脉(即烟囱技术),然后再完成标准EVAR操作。结果 7例手术全部获成功。7例使用9枚肾动脉支架,其中5枚球扩支架,4枚自膨支架。腔内治疗最后的造影显示:腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)瘤腔隔绝良好,肾动脉血流良好。术中1例近端Ⅰ型内漏,近端增加Cuff后内漏消失;1例造影显示少量的Ⅱ型内漏,无须处理。7例随访1～52个月,平均11.6月:1例术后2个月因心功能衰竭死亡;1例Ⅱ型内漏术后3个月随访内漏消失;肾动脉烟囱支架均保持通畅。结论对于不适宜行开腹手术治疗的瘤颈解剖不佳的JAA,烟囱技术是传统EVAR技术的有效补充,远期效果及肾动脉支架长期通畅性尚需要进一步观察。
- 宋小军刘昌伟刘暴吴巍巍郑曰宏陈宇
- 血管造影机
- 本实用新型涉及医疗器械，公开了一种血管造影机，包括X射线发射器、X射线接收器、滑轨、多向机械臂、工作台和控制模块；滑轨置于工作台的下方，滑轨上滑动连接有滑动件，滑动件上连接有滑杆，滑杆上滑动连接有X射线发射器；多向机械臂...
- 叶炜宋小军
